急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病人占溃疡病入院治疗的20%左右。饮食过量、吸烟与饮酒、紧张与劳累、非类固醇抗炎药和免疫抑制剂的应用，都容易导致胃溃疡病人胃穿孔。胃溃疡穿孔往往发生在饱餐时，所以会有大量的食物和水分注入腹膜腔，患者往往会出现剧烈的疼痛，这种情况是需要立即送到医院进行紧急治疗。医生会根据病情严重程度，选择胃肠减压止酸、抗感染的保守治疗或者腹腔镜下微创修补等手术治疗
急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一，因溃疡穿孔而住院治疗的病人占溃疡病入院治疗的20%左右。饮食过量、吸烟与饮酒、紧张与劳累、非类固醇抗炎药和免疫抑制剂的应用，都容易导致胃溃疡病人胃穿孔。胃溃疡穿孔往往发生在饱餐时，所以会有大量的食物和水分注入腹膜腔，患者往往会出现剧烈的疼痛，这种情况是需要立即送到医院进行紧急治疗。医生会根据病情严重程度，选择胃肠减压止酸、抗感染的保守治疗或者腹腔镜下微创修补等手术治疗
胃溃疡穿孔的病人会觉得上腹部的疼痛难以忍受，以致被迫卧床，疼痛可放射到后背及右肩，当胃肠内容物弥散全腹时，则引起全腹性剧痛，病人有恶心、呕吐。 穿孔初期由于剧烈的刺激可产生神经源性休克，病人面色苍白、四肢发凉、出冷汗、脉速、血压下降、呼吸短促，一般历时不久即自行好转，约1~4小时后，腹痛可减轻，病人能起立行动，但呼吸更困难，拒绝牵扯腹肌的动作。经过12小时后，由于腹膜炎的发生，病人可以发生发热、心悸、气促、血压下降、尿量减少，病情不断加重，可以完善立位腹平片的检查，可以见到膈下游离气体的存在，有时也可以借助B超和腹部穿刺来明确诊断。
胃溃疡穿孔是胃溃疡常见的并发症，那么它属于外科的急腹症。他的症状表现有以下几个方面，第一就是临床症状表现为腹痛，主要为上腹的疼痛，最后发展为全腹持续性疼痛，疼痛性质难以忍受。第二就是溃疡穿孔可以导致积液及消化液的丢失，腹腔内感染导致心慌、休克的症状，还可以导致感染和发热，随着消化液的进入腹腔，2~6个小时之内，消化液和腹腔渗出液综合患者腹痛症状暂时减轻。第三、就是穿孔的消化液可以经过右结肠膀胱到右下腹，导致右下腹疼痛不适。第四就是随着时间的推移，细菌性的腹膜炎的症状持续性加重，会出现腹痛持续不能的缓解。第五就是胃溃疡穿孔的体征表现为全腹压痛及反跳痛病，表现为板状腹压痛非常的明显。
穿孔是消化性溃疡比较严重的并发症。因为穿孔后，胃内的一些食物包括胃液可进入腹腔，形成腹腔的一些炎症，如果胃内有大量食物，食物进入腹腔后会形成脓肿，这样会形成腹腔的黏连，包括形成感染性休克这样的严重后果。所以，如果胃溃疡出现穿孔，要及时就诊，而且可能要进行必要的手术，手术可采取开腹或腹腔镜进行修补，修补后再给予一些抑酸药及抗炎药物治疗，这样胃溃疡的穿孔才能够痊愈。
胃溃疡急性穿孔时首先到医院就诊，再进一步的确诊治疗。 如果病人主要表现为长期慢性腹痛或者是长期反复腹痛的基础上突然有剧烈的腹痛，这时候就高度怀疑有胃溃疡穿孔，一定要到医院就诊，到医院后，首先医生会判断是否有穿孔。 一般穿孔以后，可以出现腹膜炎的刺激症状（压痛、反跳痛）或板样腹，做立位腹平片时，还可以看到膈下游离气体。 当确诊为急性胃穿孔时，一般由胃肠外科大夫进行手术剖腹待查进行治疗，如果没有条件手术，需在密切保守观察的情况下进行治疗。
疼痛是胃溃疡的一个典型症状，当胃溃疡出现腹痛的时候，还是要积极治疗原发病。 如果是轻度的疼痛，可以给予局部的热敷，局部热敷能够起到缓解痉挛、减轻疼痛的作用。其次，如果疼痛比较剧烈，可以给予抑制胃酸的药物，比如说奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，能够减少胃酸的分泌，同时减少胃酸对溃疡病的刺激，缓解疼痛。 还可以给予解决疼痛的药物，比如胆碱酶抑制剂、6542，能够减轻胃痉挛、减轻疼痛。如果给予这种药物可能会出现口干的情况，随着药物代谢的缓慢，口干症状会逐渐的减轻。 如果疼得非常剧烈，可以适当的给予吲哚美辛栓，这种药物能够有效的缓解疼痛，短时间内改善症状。
