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韩旭副主任医师
呼吸内科
北京德胜门中医院
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肺结节需要手术吗

收听:2.86w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

肺部的小结节,要根据形态、大小、质地以及演变的过程,肺结节小于10个毫米,一般不用手术。结节比较小的时候,患者并没有明显的不良症状,但是要注意定期检查胸片,CT观察结节的变化。要三个月复查一次,继而六个月复查一次,然后是一年,在复查的过程中,要中西医结合治疗,包括中医的物理治疗,随时观察定期复查。肺部结节比较大的会有咳嗽、咳痰、胸闷憋气等不良的症状,病变广泛时可以出现胸痛、气急、呼吸困难甚至发绀,结节如果独立式或者比较大,要注意它的形态、变化要跟踪随访,它可以转成肿瘤,结节的形态发生变化,而且长的很快,必要的时候一定要做病理确诊,然后手术治疗。建议定期做肺部的检查,要及早的发现和及早的治疗,在临床上发现肺结节,原来是老年人较多,现在二十岁到四十岁的年轻人,也有所增加。

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    韩旭副主任医师
    北京德胜门中医院呼吸内科
    01:49
  • 哪些肺结节患者需要手术治疗 收听:3.11w

    一般来说,要经过专业的医生判断,或者专业的医生团队,我们现在叫多学科综合治疗协作组团队(MDT团队)进行判断。如果是纯磨玻璃样结节,它的恶性概率只有9%,如果是有实性成分的混合磨玻璃样结节,恶性概率在61%-68%。临床上要特别小心。

  • 肺结节怎么手术 收听:3.82w

    要根据情况来定,有些肺结节它比较小是良性的,但是它有手术指征,这些手术可以通过微创胸腔镜手术就局部切除,就把这一块给它切掉就可以了。对于诊断为早期肺癌的肺结节,要根据它的大小,一般来说一厘米以下的肺结节要做局部切除,胸腔镜下微创局部切除,就把这一块楔形切除或者是肺段切除就可以了,但是如果结节早期肺癌超过一公分,还要做相应区域的淋巴结采样或者是清扫。

    杨玉伦主任医师
    郑州人民医院胸外科
    01:28
  • 肺内结节是否需要手术切除 收听:3.73w

    肺内结节如果是肿瘤,如果没有其它地方的转移,那么手术切除是一个非常好的办法。关键在于这个结节到底是不是肿瘤,这才是大家所关心的地方。如何来判断是不是肿瘤,现在我们有很多非常好的技术,比如说超声气管镜,电磁导航气管镜,经皮的肺穿刺技术,还有PETCT的技术,这些技术都是用来明确这个结节的。或者给临床医生提供信息,,如果说我们临床的信息告诉我们的确是肿瘤,或者这个高度可能是肿瘤,那我们会采取外科手术的方法,当然前提是没有外周的其它地方的转移。我们有些肿瘤有其它部位的寡转移,就是单个部位的转移,转移的颗数可能也是一颗,比较少的小于三颗的这种转移,这种我们还是可以通过一些手术的方法,再结合术后或者术前的化疗放疗等措施,争取把它切除掉,这样的话病人的愈后也会一个相对比较好。

  • 肺上有结节需要治疗吗 收听:4.33k

    肺上有结节是否需要治疗,主要取决于结节的特点。 如果结节直径小于5mm,一般无特殊的处理,主要是动态的复查胸部CT,观察结节有无变化。对于结节大于8mm以上时,要分析其可能的性质。如果有肿瘤的征兆时,要早期予以胸腔镜手术切除或进一步的肺穿刺活检来明确性质,再根据情况予以处理。 如果是由于细菌、真菌、结核感染而引起的结节,早期予以相应的抗感染治疗。部分患者因肺部感染遗留下来的陈旧性小结节,此时也需要动态的观察。部分患者还可以因为长期接触粉尘、吸烟等导致的结节,此时也需要定期的复查。 故当发现肺上有结节时,要视具体情况分析患者可能的结节性质,再针对性地予以处理。

    廖彬副主任医师
    九江市第一人民医院 呼吸内科
    01:11
  • 肺小结节需要治疗吗 收听:2.62k

    肺小结节是否需要治疗取决于结节的性质。 如果是因为陈旧性病灶引起的结节,例如钙化的小结节以及某些炎症感染治愈以后形成的结节,此时是不需要治疗的。但对于由细菌、真菌、结核分枝杆菌感染引起的肺部小结节,通常需要针对性的予以相应的抗感染治疗。 对于肿瘤性病变患者,如果是良性结节,则无需特殊处理,主要是动态观察。但对于考虑有肺恶性肿瘤的可能时,要早期根据情况予以手术的切除、放疗、化疗、靶向药物等综合的处理。 还可以见于尘肺、结核病的患者,此时这种疾病均需要根据情况予以相应的治疗。 故当发生肺小结节时,应该根据结节的大小、形状、密度,有无动态的变化等因素来判断结节可能的性质,再针对性的予以处理。

    廖彬副主任医师
    九江市第一人民医院 呼吸内科
    01:13