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陈丹副主任医师
内分泌科
湖北省中西医结合医院
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肥胖打呼噜该怎么治疗

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肥胖患者如果合并有打呼噜医学睡眠呼吸暂停综合症,建议患要到正规的医院去进行检查,那么做一个睡眠呼吸的一个测试,这个测试可以分析出您在整个睡眠时间里头他有多少出现了这种睡眠呼吸暂停 ,就是阻塞性通气障碍的这种情况,做了一个科学的评估以后,就需要去进行下一步的一个治疗了,首先建议患者控制一下体重,体重越重,实际上气道的那种压力是越大的,所以把体重控制住以后,比如体重有充分的下降以后整个口咽部的结构腹部的结构都发生改变以后,这个通气会得到明显的改善,在这个同时如果在做睡眠呼吸监测的过程中呼吸暂停的情况非常明显,建议大家要配合一个辅助一个呼吸机的一个治疗,呼吸机在睡眠的状态下会帮助大家选择一个通畅的通气的过程,会缓解这种睡眠呼吸暂停带来的缺血缺氧的情况,然后会使得缺血缺氧改善以后,那白天的精神状态也会得到明显的改善。

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    陈丹副主任医师
    湖北省中西医结合医院内分泌科
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    一般认为打呼噜分为两种情况,一种叫做单纯性鼾症,就是打呼噜比较均匀,没有明显的呼吸暂停或者憋气的情况。这种情况它的主要影响是吵得别人睡不好觉,但是对自己的健康没有太大的危害。这种往往不需要特殊的治疗。 还有一种情况叫做睡眠呼吸暂停综合征。这种打呼噜的病人程度比较重,几乎是天天睡觉的时候都打呼噜。而且打呼噜的时候,往往伴有明显的呼吸暂停,也就是憋气的情况。所以随着他的打呼噜、憋气,可能都是需要治疗的。治疗的手段有的可以考虑手术治疗。有的可以佩戴阻鼾器治疗。也有一部分病人可以考虑呼吸机治疗。具体采用什么样的治疗手段,得去医院做专科的检查,明确之后,打呼噜属于什么情况,才能给出治疗方案。

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    打呼噜的原因有很多,其治疗应根据具体原因和程度采取个体化的治疗。打呼噜可分为生理性和病理性,生理性打呼噜多为过度疲劳,感冒受凉所致。睡觉时姿势不利,或者枕头过高,也会引起。针对这种情况可以采取预防措施,如注意休息,避免受寒,睡觉时采取侧卧位,以右侧卧位更好,选择恰当的枕头,不利过高,以单侧肩宽为宜,而病理性打呼噜多为各种原因引起来的呼吸道狭窄,呼吸气流不畅所致。如悬雍垂肥大,鼻腔结构异常,舌根肥厚等,这些就需要手术治疗才能解决脑出血和睡眠呼吸暂停综合症,也会出现打呼噜,这类疾病就要到医院正规治疗了,肥胖者也会打呼噜,要下定决心捡回,平时要注意清淡饮食,锻炼身体,睡前禁止服用中静药和安眠药,最好不要吃牛奶,可吃些蜂蜜,有助于通畅呼吸道。

    何芳志主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
    01:39
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    治疗打呼噜要根据其具体原因进行针对性的治疗。如肥胖的患者要减肥,注意加强体育锻炼,注意生活习惯,注意睡眠时的姿势,尽量避免仰望位要侧卧位睡眠,睡觉前不建议吸烟、喝酒和服用安眠药,否则会加重睡眠打呼噜的症状。而有些患者从在上气道阻塞,有些患者有鼻炎,这种情况下可给予抗过敏治疗和扩张支气管药物治疗,必要时手术治疗。有些患者会出现睡眠呼吸暂停的现象,则要在患者睡觉的时候带上呼吸机,以防止低氧血症的发生。

    何芳志主任医师
    萍乡市第二人民医院呼吸内科
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    比较胖的人基本上晚上睡觉大部分都会打呼噜,这个体重和打呼噜是有关系,在医学上的话叫睡眠呼吸暂停,也叫阻塞性睡眠呼吸暂停,这种情况是因为肥胖的患者,因为他的体重增加,体内脂肪含量增加,以后那么他的口咽部的一个结构,就是跟正常体重时就已经有所改变了 ,因为这时候口咽部的脂肪大量的一个增多,以后就会导致悬雍垂然后咽后壁整个的空间通过的空间会变狭小,所以这时候就容易造成气道阻塞,另外因为脂肪的大量堆积以后,腹部脂肪也会堆积,这时候使得横膈的运动相对来说有障碍,所以横膈它会向上抬,所以这时候整个呼吸运动会受到限制,因为各方面的原因导致这个患者气流就不会像正常体重的时候那么通畅,所以这时候在睡眠状态下,平卧的时候就会出现那个阻塞性的一个通气障碍,那么表现出来就是打呼 ,也就是医学上睡眠呼吸暂停,所以,这时候的话是需要去处理它的。

    陈丹副主任医师
    湖北省中西医结合医院内分泌科
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    呼噜相信很多朋友们都会有这种问题!不管是年轻的也好,不管是年老的也好,不管是男性也好,女性也好,可能都会多多少少地存在一些问题。说到打呼噜治疗,怎么治最好。这个问题我们还是要具体分析一下。打呼噜是不是一种病,我们要到耳鼻喉科去做一个检查。这个检查叫睡眠监测。就是晚上睡眠的时候我们连上一些仪器,然后来检查你这个打呼噜是不是一种病态,是不需要干预!我们说什么人一般容易打呼噜,比如说我们肥胖的病人,比如说绝经期的妇女,还有比如说一些鼻子问题,鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎这种患者容易打呼噜。还有一些咽部的问题,比如说扁桃体肥大,鼻黏膜松弛等等这些问题的患者都会出现打呼噜。我们做完这个检查之后,我们要确定它是什么程度的,什么性质的,需不需要干预,这个检查只是一个参考还要还要看我们病人的具体情况。如果有肥胖我们要先建议病人减肥。如果具备手术指征的话,我们要一、患者做手术,如果不适合手术,我们会建议患者佩戴呼吸机,现在无创的呼吸机来治疗也是非常好的。所以说打呼噜的最佳治疗方案,还是要根据不同的病人不同的情况,答具体问题具体分析,不能一概而论。

    姜辉副主任医师
    北京中医药大学东方医院耳鼻喉科
    01:42