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周国平主任医师
神经内科
北京电力医院
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发现颈动脉斑块是不是一定会得脑卒中

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颈动脉斑块是动脉硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处。指内膜沉积血脂,沉积在内膜就形成了斑块,现在大部分的体检都做颈动脉超声都会发现了这一个斑块,有斑块是否一定会得脑梗塞?这与斑块的质地大小和斑块是否稳定有关系。如果斑块是一个不稳定的斑块,是一个低回声的斑块,或者钙化的斑块或者溃疡性的斑块,那么形成血栓的可能性就很大,其危害性就明显加大,所以需要明确斑块的性质。

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    周国平主任医师
    北京电力医院神经内科
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  • 发现颈动脉斑块怎么办 收听:3.34w

    发现劲动脉斑块一定不要坐视不管,要根据斑块的大小、斑块的稳定性、斑块有没有引起狭窄做相应的干预。如果斑块比较大该怎么治疗还得怎么治疗,没有什么临床症状的,但是又发现了斑块要降血压,改变生活习惯或者服用一些减少栓子形成的血淋巴聚集的一些他汀类的药物干预也是非常有必要的,当然要在临床医生的指导下应用。

  • 颈动脉斑块如果比较大,造成了血管的闭塞就会引起这个缺血性脑卒中的发生,产生脑梗死,还有就是斑块不稳定脱落的一些斑块组织,随着血液的流动运动到大脑的一些分支动脉引起相应动脉的栓塞。也可以引起相应节段的缺血。还有斑块之子的暴露破裂引起栓塞的危险性。

  • 颈动脉斑块的治疗 收听:5.11w

    颈动脉有了斑块或者是颈动脉狭窄治疗有两种放办法,一个是颈动脉内膜剥脱手术,一个是颈动脉支架术,我们可以这样形象的比喻,颈动脉重度狭窄就相当于楼道里有垃圾,颈动脉内膜剥脱术就是把垃圾彻底的清除,恢复楼道的通畅,而颈动脉支架术就相当于,把这些垃圾靠在楼道的一边,然后血液中间流过,美国颈动脉内膜剥脱手术有半个多世纪的历史了,现在认为颈动脉内膜剥脱手术,是治疗颈动脉狭窄的金标准,只要手术操作者对颈动脉内膜剥脱手术有足够的认识,并且有良好的学习曲线,做这个手术是非常安全有效的,创伤也不大,而颈动脉支架手术应该说,颈动脉支架术在术中更容易发生脑梗这种并发症,所以如果病人有脑梗的症状,并且颈动脉重度狭窄这种情况,做颈动脉支架是应该非常非常慎重的。

    赵红主任医师
    武汉市第五医院心血管外科
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    颈动脉斑块如何分类:颈动脉斑块从形态学来分有不规则性的斑块和规则性斑块还有溃疡性斑块,超声的声学特征来分有均质性的回声的斑块还有不均质回声斑块,最常见的斑块其实就是那种混合型的就是不均质性的和不规则的比较多规则性斑块,像扁平斑有完整的纤维帽这样斑块相对少这样斑块它的危害性不是很大。

    董晓春主任医师
    吉林省脑科医院超声诊断科
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  • 颈动脉斑块大小标准 收听:1.40w

    通过进一步的彩色多普勒可以明确颈动脉斑块的大小、部位和数量,而在大小标准上,如果超过3mm,则属于板块的中等,如果小于3mm,则属于微小板块,而如果大于8mm,则属于比较大的板块。 一旦出现中等到比较大的板块的情况,要进行积极的治疗。在治疗上可以先用药物进行稳定斑块,以及降血脂进行治疗。市面上比较常见的药物有瑞舒伐他汀、辛伐他汀以及阿托伐他汀等。如果药物治疗不明显,患者的症状不能改善,还可以利用外科手术进行颈动脉内膜剥脱,这样也可以使患者的症状消失。

    柳瑞副主任医师
    聊城市人民医院心血管外科
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