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武运红副主任医师
神经内科
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小儿热性惊厥与小儿癫痫有何区别

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热性惊厥是小儿时期发热所诱发的惊厥,有明显的年龄依赖性和自限性,绝大多数儿童6岁就不再发作。病程是良性经过大多6个月到三岁是高发年龄,是因发热引起的惊厥。

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  • 热性惊厥是小儿时期发热所诱发的惊厥,有明显的年龄依赖性和自限性,绝大多数儿童6岁就不再发作。病程是良性经过大多6个月到三岁是高发年龄,是因发热引起的惊厥。

    武运红副主任医师
    山西省儿童医院神经内科
    01:09
  • 发热是热性惊厥发作的前提,先发烧再抽筋,当然它抽搐的发作形式也可以是多样化,比如说它可以表现为我们医学上所谓的强直。全面性强直阵挛发作,也就是我们老百姓常说的一种叫羊颠疯一样的发作;那么另外一种它也可以表现为失神发作等等。还可以表现为局灶型发作,那么这些发作也是热性惊厥常见的一种表现形式,但是它的前提是先发烧,然后再抽筋,而癫痫是一种疾病,当然也属于急病。癫痫它是什么?它是具有一定的直接就是导致癫痫发作为倾向的慢性脑部疾病。热性惊厥跟癫痫的发作,两个的话就是一个点,有没有发热。那这是个区分热性惊厥和癫痫发作的一个指标,另外就是说热性惊厥的发作之间它有一个什么对于热性惊厥先发烧再抽筋;第二个热性惊厥它有一个反复性、刻板性、短暂性临床固定的特点。那么这两个热性惊厥和癫痫的发作当然说是有区分,但是部分孩子的热性惊厥的发作,它可以后期转变为癫痫发作,比如说我们有些孩子他的热性惊厥到人发现热性惊厥反复发作,它会造成我们颅内海马,海马是管记忆功能的一个组织。它会造成海马的硬化,到成人后期造成一个颞叶癫痫的发作,两者有一定的联系,但是有一定的区分。

  • 这两者的区别分为三方面:第一,小儿热性惊厥是一个急性发作的症状,而癫痫是一个综合征的症候群,它有慢性化的一个趋向; 第二,小儿热性惊厥一般有抽搐加意识的障碍,而癫痫没有意识的障碍;第三,小儿热性惊厥一般背景波是正常的,而癫痫都有癫痫波的出现。

  • 小儿热性惊厥有特殊的症状,像年龄是一个月到三岁之间发作,超过5岁就很少,作为癫痫它是小到新生儿大到十几岁都可以得病,热性惊厥它是必须会有发热的,作为癫痫就没有发热的情况,热性惊厥发作的次数往往都不太多,3岁以下作为癫痫,它的发作次数更多,可以每天发作几次或者几十次,所以它们的区别还是挺明显的。

    钱洪玉主任医师
    聊城市脑科医院儿科综合
    01:44
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    小儿热性惊厥是指在发热的时候,出现惊厥的状态。小儿热性惊厥主要分为单纯性的热性惊厥和复杂性的热性惊厥。 单纯性的热性惊厥,预后很好。复杂性热性惊厥有可能发展成癫痫。在小儿热性惊厥发作的时候,口腔里的分泌物容易引起误吸,从而造成窒息。

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    小儿热性惊厥可以通过药物预防。 热性惊厥典型的临床表现主要是全身的强直或者阵挛的发作,可伴随双眼凝视、口吐白沫、面色发绀、意识丧失,有的患者可能伴随大小便失禁。 小儿热性惊厥分为急性期的预防治疗、间歇性的预防治疗和长期的预防治疗。间歇性的预防治疗主要集中于惊厥持续状态或者短时间反复发作的惊厥患者,这些病人控制不好、容易发作,需要用药物来预防。对于惊厥持续状态或者一些复杂性的热性惊厥病人,可能需要用到长期的预防措施,主要是通过药物预防惊厥发作。 小儿热性惊厥发作的时候,不能喂药或者喂其它食物。发作以后,患儿精神逐渐恢复,这个时候要合理饮食,适当加强营养。