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股骨头坏死如何早期诊断

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股骨头坏死早期诊断是非常关键的,早期诊断的方法有很多种:第一、拍X光片,但是X光片在一些二期的患者很难发现,所以患者如果去到医院拍片,建议最好做核磁共振的检查,核磁共振是诊断股骨头坏死早期的金标准,股骨头坏死在早期的患者中,还要注意诱发股骨头坏死病史原因,比如长期用激素或者是长期饮酒的高发人群要注意排查。

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    股骨头坏死早期诊断是非常关键的,早期诊断的方法有很多种:第一、拍X光片,但是X光片在一些二期的患者很难发现,所以患者如果去到医院拍片,建议最好做核磁共振的检查,核磁共振是诊断股骨头坏死早期的金标准,股骨头坏死在早期的患者中,还要注意诱发股骨头坏死病史原因,比如长期用激素或者是长期饮酒的高发人群要注意排查。

    孙伟主治医师
    成都仁爱医院骨科
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    儿童股骨头坏死早期诊断一个来源于我们医生临床丰富的经验,体格检查非常重要,往往有很多股骨头坏死早期它在影像上它甚至都不清楚,在普通的一张X光片上它不能清晰地显示股骨头有明显的坏死,只有在核磁影像上才能早期的发现,医生的临床体格检查就是说四处度量可能能提示我们往方面去思考。

    万春虎副主任中医师
    南昌市洪都中医院骨科
    01:00
  • 因为早期治疗主要是对治疗有指导意义,还是完整、没塌陷的,积极治疗把血脉打通了,梳理好了恢复起来,好了以后跟正常人没区别,早期形态没变化,个别的细胞只是少数的坏了,有那地方还处于变性期,通过血液循环恢复了以后,有的地方还能恢复起来,而且修复起来也比较容易。

  • 股骨头坏死早期诊断主要的依据是核磁共振,因为股骨头坏死是逐渐发展进展的过程,在早期因为缺血的面积比较小,骨小梁或者是骨质破坏的面积也相对较轻,患者的症状也不明显,如果医生拍一张X光片,可能在X光片影像学上还没有明显的病理改变时就容易误诊或者漏诊,在这种情况下会加拍一张髋关节的核磁共振,详细确切的发现股骨头早期的病变。

    孙伟主治医师
    成都仁爱医院骨科
    01:34
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    股骨头坏死这种病,首先表现是关节疼痛、行走疼、关节活动受限。临床上,我们一旦发现就诊的患者,外展功能受限、行走疼痛,休息之后可以减轻的情况,我们有怀疑它是股骨头坏死的话。一般进行一系列检查,包括普通的X光片检查、核磁共振检查、ECT检查。检查早期的股骨头坏死我们一般靠核磁共振,可以检测它坏死的面积,坏死的部位等等。

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    股骨头坏死应如何诊断? (1)早期的股骨头坏死会表现为膝关节的疼痛,会导致股骨头坏死的漏诊或者是误诊,还有一部分股骨头坏死表现的症状类似于腰间椎盘突出,也容易出现漏诊或误诊; (2)触诊,分布在腰部、骶部、臀部和大腿根部,膝关节周围和小腿腓肠肌这些周围软组织的触诊检查; (3)常做的四字实验,屈膝屈胯,外展腿会发现他的膝关节外展是受限的,看到有痉挛,触压是非常疼痛; (4)胯关节的冲击实验,医者用一手握拳叩击患者,侧卧位患者的在这样冲击力的实验下它会发生疼痛; (5)拍磁共振、x光片进行早期的检查来判断股骨头坏死。