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吕洪志副主任医师
心血管外科
吉林省脑科医院
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高血压性脑出血一定会偏瘫吗

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高血压性脑出血不一定会偏瘫,要看患者出血的部位,出血量的多少。
如果在基底节区、丘脑等大量出血,即使手术,患者也会有偏瘫高风险。如果是小脑或者枕叶、额叶的出血,患者出现偏瘫的风险较低。若患者的血压突然升高,甚至超过200毫米汞柱以上,并且出现类似于脑出血常见的临床表现,如意识不清、肢体偏瘫等,除了脑出血外还可能是急性的脑梗死、蛛网膜下腔出血等,很难完全通过临床症状来鉴别,所以临床医生接诊后一定要尽快的做CT检查。
如果发现患者出现上述症状应该在第一时间内拨打急救电话,迅速转运病人到医院这才是正确的处理方式,对于发病时肢体偏瘫较轻的患者,应尽早进行康复及物理治疗,部分患者可达到肌力运动完全康复。对于脑出血量大,出血部位位于脑部比较关键区域的患者,多数患者会出现肢体残疾,但仍不要放弃发病后六个月的健康恢复期,应尽早康复治疗,以求最大程度的恢复。

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    吕洪志副主任医师
    吉林省脑科医院心血管外科
    01:37
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    高血压脑出血不一定会偏瘫。高血压脑出血以每个患者的出血部位、出血量多少以及出血速度不同,而经过治疗之后造成偏瘫的几率不尽相同。比如:非功能区以及皮层下脑出血,大部分患者经过治疗不会留下偏瘫后遗症,而那些重要功能区、内囊区、丘脑出血以及脑室出血、脑干出血的患者,经过手术干预,大部分病例都会出现肢体偏瘫。

    吴镝主任医师
    锦州市中心医院神经外科
    01:03
  • 脑梗塞一定会导致偏瘫吗 收听:3.49w

    脑梗塞患者分为颈内动脉系统和椎基底动脉系统两大类,颈内动脉系统的脑梗塞一般会导致偏瘫,而椎基底动脉系统的梗塞,往往得偏瘫的不是很多,尤其是大脑后动脉的梗塞,可能会引起一个偏盲,所以脑梗塞患者是不是引起偏瘫与梗塞的部位是有关系。

  • 脑梗塞不一定会导致偏瘫。 脑梗塞的临床表现跟梗塞的血管所支配的区域的功能有关系,比如梗塞部位在眼动脉或视觉中枢梗塞后会引起视物不清,偏盲或单眼全盲,梗塞部位在语言中枢会引起失语症,表现为言语不清或听不懂他人的言语,梗塞部位在后循环的可引起构音障碍、吞咽困难,病人说话口齿不清,饮水呛咳,梗塞部位在小脑的会引起共济失调,也就站立不稳,行走如醉酒状,甚至不能行走等症状。

    王风云副主任医师
    聊城市人民医院神经内科
    01:21
  • 高血压脑出血偏瘫是非常常见的,患者如果说偏瘫肢体长期不运动,会出现废用性的萎缩,所以说在患者偏瘫早期完全不能活动的情况下,家属可以进行肢体的按摩,还有被动的活动肢体来防止肌肉的萎缩,维持关节的活动度。另外就是患者有部分的自主运动,尽量的鼓励患者来自主活动。中医的针灸按摩方式也可以预防肌肉的萎缩。

  • 高血压脑出血为什么会发生偏瘫:高血压脑出血常见的部位主要位于患者的基底节区,基底节区其中有一个最重要的神经结构叫内囊,内囊后支就是支配肢体活动的皮质脊髓束通过的部位,如果基底节区出血量正好影响内囊后支,皮质脊髓束就会受血肿压迫而发生病变,导致功能障碍,而导致患者肢体活动障碍。