股骨头坏死的症状和体征也是多种多样，病痛出现的时间、发作的程度也不尽相同，但都是以病理作为基础，而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的，许多髋关节疾患都可以发生。最常见的症状就是疼痛，而疼痛的部位是髋关节，大腿近侧可放至膝部疼痛可以因坏死组织修复的炎症病变或炎症病灶内高压所引起，可表现为持续痛、静息痛、骨软骨塌陷变形，导致创伤性关节炎或有髋关节周围肌肉韧带附着部位，慢性损伤性疼痛髋部活动受限，特别是旋转活动受限或有短缩的跛行。
股骨头坏死的症状和体征也是多种多样，病痛出现的时间、发作的程度也不尽相同，但都是以病理作为基础，而各种临床表现都不是股骨头坏死所特有的，许多髋关节疾患都可以发生。最常见的症状就是疼痛，而疼痛的部位是髋关节，大腿近侧可放至膝部疼痛可以因坏死组织修复的炎症病变或炎症病灶内高压所引起，可表现为持续痛、静息痛、骨软骨塌陷变形，导致创伤性关节炎或有髋关节周围肌肉韧带附着部位，慢性损伤性疼痛髋部活动受限，特别是旋转活动受限或有短缩的跛行。
目前在我们国家临床上股骨头坏死主要以酒精性股骨头坏死最为多见，其次是创伤性股骨头坏死和因为激素引起激素性股骨头坏死。股骨头坏死在超早期往往没有任何临床症状和表现，若病情逐渐发展会逐渐出现髋部疼痛不适，开始多为间断性疼痛，行走活动后加重休息后有所缓解，若病情没有得到进一步的控制，病情进一步加重就会出现持续性疼痛，行走困难并跛行，往往弯腰啊抬腿啊受限，少部分股骨头坏死病人。并不表现为髋部疼痛，反而表现为下腰部或大腿后部疼痛，容易误诊为腰椎间盘突出症。
髋关节疼痛，这个疼痛也可能是在前面髋关节，也可能在髋关节的后面，也可能在它的侧面，总而言之活动以后疼痛，更加明显。甚至有的时候不活动也会出现疼痛，但是疼痛 ，活动以后疼痛更明显，这是最主要早期的症状，就是疼痛，股骨头坏死一般头三个月以前，一般照相都没用。
股骨头坏死的早期症状，因为在前期股骨头坏死不是特别的严重，其最主要临床表现就是表现为髋关节的疼痛，往往阴阴疼痛患者还常常会出现髋关节的屈伸活动不利，常常会在久站、活动量过多，髋关节负重较多的情况之下，引发髋关节的疼痛以及活动不力加重的情况。另外常常这类的患者会在做盘腿动作的时候引发髋关节的疼痛和不适，也就是临床当中所指的四字试验阳性体征。另外这类患者常常会在股骨大转子处以及腹股沟处有比较明显的压痛点，这也是股骨头坏死比较典型的临床症状。因为股骨头坏死早期不会伴有明显的塌陷，在这个阶段股骨头坏死引发的髋关节的疼痛可能不会太严重，但是常常会在髋关节负重比较多的情况之下，引发髋关节疼痛加重的情况。
患有股骨头坏死之后，其早期症状有以下表现： 首先是髋关节较为轻微的疼痛，而且主要表现为胀痛，胀痛的位置就在腹股沟区，这是因为股骨头在体表的投影就在腹股沟中点。所以，当股骨头缺血性坏死早期发作之后，就会导致这个部位产生疼痛的症状，而且活动越多，疼痛的程度越重，但是如果适当休息，疼痛就会明显的缓解。此外，由于股骨头坏死，还会导致髋关节积液，从而引发腹股沟区明显的胀满，还可能伴有下肢无力的症状。
股骨头坏死早期的症状不太明显，部分患者的早期表现会表现为臀部腰部或是腹股沟区，髋关节的前部引起酸胀疼痛甚至不适，大部分患者有一过性的或者是跟天气变化，或者跟劳累有一定的关系，休息后或者通过理疗、热敷后会有所缓解，大部分患者会忽视这个症状，会当成腰椎或者是膝关节疾病看。
