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曹玉净副主任医师
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股骨颈骨折的症状有哪些

收听:5.93w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

首先,出现髋部疼痛,髋部除有自发疼痛外,移动患肢的疼痛更为明显,在患肢足跟部或大粗隆叩打的时候,宽度也感到疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛;第二、肿胀,股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,而且又有关节外,丰厚的肌群包裹,因此外观上并不容易看到肿胀;第三、畸形,患肢有轻度屈膝以及外旋畸形,多伴有髋关节活动受限,如并发股骨头脱位表现为下肢畸形与弹性固定,最后就是髋关节是重要的负重关节来承受身体的重量,当患者踩地或座起时疼痛加重,所以对患者来讲,受伤以后不能够坐起下床活动,但也有极少数,没有移位的骨折,一开始患者的疼痛不是很明显,还能够进行一部分行走以及上下楼梯等活动,但活动完了之后疼痛就会加剧最后导致骨折移位,患者病情更为加重,所以在出现骨折后要及时就医。

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    股骨颈骨折的症状有哪些:第一个畸形。患肢多有轻度屈髋,屈膝及外旋畸形;第二个疼痛。髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显;第三个肿胀。股骨颈骨折多为囊内骨折,骨折后出血并不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此在外观上局部肿胀并不明显;第四个功能障碍。移位骨折患者在伤后不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车;第五个患侧大粗隆升高。表现在两个方面:第一个大粗隆在髂坐骨结节联线之上;第二个大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短,短于健侧。

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    首先,出现髋部疼痛,髋部除有自发疼痛外,移动患肢的疼痛更为明显,在患肢足跟部或大粗隆叩打的时候,宽度也感到疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛;第二、肿胀,股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,而且又有关节外,丰厚的肌群包裹,因此外观上并不容易看到肿胀;第三、畸形,患肢有轻度屈膝以及外旋畸形,多伴有髋关节活动受限,如并发股骨头脱位表现为下肢畸形与弹性固定,最后就是髋关节是重要的负重关节来承受身体的重量,当患者踩地或座起时疼痛加重,所以对患者来讲,受伤以后不能够坐起下床活动,但也有极少数,没有移位的骨折,一开始患者的疼痛不是很明显,还能够进行一部分行走以及上下楼梯等活动,但活动完了之后疼痛就会加剧最后导致骨折移位,患者病情更为加重,所以在出现骨折后要及时就医。

    曹玉净副主任医师
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    第一、股骨颈骨折后明显感觉就是髋部疼痛,特别是髋关节活动时疼痛加重;第二、髋关节活动受限,无法坐起站地以及行走,极少数没有移位骨折,患者疼痛不是很明显还能够进行一部分行走以及上下楼梯等活动,但活动完了以后疼痛加剧最后导致骨折移位,使病情加重。由于股骨颈血液供应非常差,而且高发人群多为中老年人,因此股骨颈骨折比较难以愈合,后期骨折会出现延迟愈合甚至不愈合,提高股骨头坏死的风险,骨折很少会导致患者直接死亡。并发症是导致死亡的根本原因,因为发生骨折人年龄比较大,身体条件相对较差,很多人都有基础病,如果因为髋部骨折不做手术就需要长期卧床会导致肺部的分泌物无法顺利排出,容易形成坠积性肺炎,引起全身感染。除此之外还有泌尿系感染和褥疮。

    曹玉净副主任医师
    河南省中医院骨科
    02:44
  • 一、是骨折部位不能走路,走路的话会导致很多问题的,包括出现心脑肺的并发症,二、局部的压疮等,如果没有进行治疗会出现股骨头的坏死,股骨头一旦发生坏死了,基本上就不太好处理了,也会使老年人卧床时间明显延长,股骨颈骨折如果要说没有系统治疗的话,卧床时间长老年人丢钙,骨头的丢钙也比较重一些,会导致明显的骨质疏松、肌肉萎缩、局部水肿等。

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    第一、外力因素,占比大概35%左右,主要是因为老年人髋周肌群随着年龄的增长逐步出现功能退化而导致反应迟钝发生骨折;第二、骨质疏松,占比大概20%,年龄越大骨质疏松强度不断下降,加上股骨颈,被滋养血管的密布,都可以使股骨颈的生物力学受到削弱,使股骨颈不断的变得脆弱,骨质疏松也是造成老年人骨折的主要原因,大家要引起足够的重视;第三、意外事故,占比大概35%,这情况主要是针对青壮年,因为青壮年股骨颈生理状态都是非常好的,如果出现股骨颈骨折基本上都是由于受到严重损伤而造成。了解原因就可以提前针对病因做好预防,假如不慎受到了损伤要及时去正规医院,科学诊治。

    曹玉净副主任医师
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    对于股骨颈骨折在临床上手术方法有很多种,如果对于没有移位的病人,尤其是年轻的病人,我们一般采取保留股骨头的手术办法,一般可以进行微创的治疗,打三颗空心拉力螺钉来维持骨折的固定,这样的病人一般术后可能需要卧床的时间要稍长一点,避免早期的负重造成局部的固定不牢固发生断定或者松动的情况,而对于超过65岁的老年病人,我们可以考虑进行人工股骨头置换,或者如果老年病人可以采取全髋关节置换这样的手术,这样病人可以恢复早期的功能锻炼,对于病人的恢复比较有利。