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赵舸副主任医师
普通外科
山西医科大学第二医院
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哪些人不能做腹股沟疝的修补术

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1、年老体弱、身体状况非常差的病人。因为他们不能耐受手术,所以不能做手术。2、主要脏器有重大器质性病变的病人。如心功能不全、慢阻肺、心肺功能不能耐住手术的患者。3、手术后切口有愈合障碍的患者。4、一些肝硬化顽固性腹水控制不理想的患者。5、长期慢阻肺、顽固性咳嗽,经过治疗不能缓解的病人。

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    赵舸副主任医师
    山西医科大学第二医院普通外科
    01:45
  • 腹股沟疝修补术有风险吗 收听:4.25w

    现代医学来说腹股沟疝是比较好治愈的,这个疾病是很常见的疾病,主要是因为腹壁强度的下降,所以一般手术做疝囊高位结扎以及补片修补后,疾病很少复发了。这种疾病尽量早治疗。小儿腹股沟斜疝手术方式分为传统开放手术和微创手术。微创手术较传统开放手术最明显的优势,微创手术的手术切口小,美观,愈合后仅留下不明显的痕迹。另外,显微镜微创手术不需要解剖腹股沟管,对精索的分离也很轻微,可以有效避免输精管的损伤,并且一般不会造成术后阴囊水肿及血肿,同时不会造成膀胱损伤等并发症。小肠疝气是危害人类健康的一种常见病和多发病,除了个别婴儿外,几乎不能自愈。改善小肠疝气症状最常见的两种方法就是手术治疗和保守治疗。任何手术都是存在风险的,如果不严重可以使用强弓疝气袋来进行治疗,属于中医磁疗疝气袋。能迅速起到温阳散寒,理气生肌之功效,促进血液循环,改善局部肌肉新陈代谢。

    刘先武副主任医师
    徐州矿务集团总医院普通外科
    01:58
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    现在目前我们用无张力疝修补的材料有两种:一种是生物补片;一种是合成补片。生物补片它有牛心包,还有一些小肠脱细胞基质,这类补片适用于未生育的,比如年轻未婚未育的青少年;还有一种补片就是合成补片就是聚丙烯类的,这类补片强度比较大一些,但是这类补片对精索有一定的刺激,目前有证据显示他可能对生育有影响,所以这类补片一般用于没有生育要求的成年男性或者女性。

  • 第一,因为腹腔镜手术需要全麻,患者术后常规使用监护仪器监测心肺情况,如无特殊一般术后6小时可进流质饮食。大部分患者不需要留置导尿管,如患者有留置导尿管,术后即间断夹闭尿管锻炼膀胱功能,尽早拔管。第二,术后第一天,患者可下床进行上厕所、走廊散步、进食等日常活动。一般术后24小时以内出院,恢复日常活动。如果术中使用引流管,根据引流液的性质和数量,决定拔管及出院时间。第三,术后会有不适感,比如穿刺孔切口处轻度疼痛,因为腹股沟区补片的尺寸约10X15公分,腹股沟区可能存在异物感,主要表现为活动时腹股沟或者阴囊区域疼痛、肿胀、麻木等不适。这些症状一般无需特殊处理,随时间推移,可自行消失。第四,如使用医用胶水封闭伤口,无缝线,则术后第二天可以进行淋浴,切勿搓洗伤口处,以免胶水脱落,水分进入伤口。

    刘先武副主任医师
    徐州矿务集团总医院普通外科
    01:59
  • 1、它是一个微创手术,损伤小、恢复快,病人的疼痛轻微。2、通过补片的覆盖,一次就可以覆盖三个地方的缺损,就是股疝、斜疝、直疝,三处疝一次修补。3、它是一个后入路的手术,从腹腔里面进行修补,符合力学原理,不容易复发。4、可在腹腔镜下观察到是否有隐匿疝、对侧疝等。

    赵舸副主任医师
    山西医科大学第二医院普通外科
    01:55
  • 修补材料要看具体的手术方式,以开放疝为例,选择材料要选相对比较大的平片,它放置在腹膜间隙前方的部位相对比较大,要盖过腹膜区,最好能够兼顾斜疝的内环,直疝的三角,还有股疝的入口都给它覆盖掉,这是比较好的材料的选择。现在单纯的做腹膜疝,除了在腔镜下放一个平片之外,如果是做开放的话,把腹膜修补好以后,更多的材料选择会有第二个平片,会用一个相对再小的平片,对于防止手术以后的复发或者再发,会显得比较稳妥。