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妊娠期出现高血压就是子痫前期吗

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妊娠期可以出现一组高血压性的疾病,第一个就叫妊娠期高血压,这种高血压在妊娠前没有发生,但是妊娠以后所出现的高血压状态,不伴有全身其他脏器功能受损的这种类型叫单纯妊娠期的高血压。第二种类型就是在20周以后,所出现的以高血压蛋白尿、水肿为突出表现的症候群,这种类型叫做子痫前期。第三种类型叫做子痫。

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    妊娠期出现抽搐的疾病,第一种考虑最常见的就是在慢性高血压基础上,或者不能用其他原因,所解释的抽搐,第一考虑是子痫。对于子痫,首先要考虑子痫的发生,同时还有一些引起抽搐性疾病,照样可以在妊娠期出现,比如常见的癫痫,原来有癫痫的历史,在妊娠期可以发生癫痫的发作,癫痫的发作类型也根据有癫痫小发作,癫痫大发作和癫痫的持续状态,这种类型需要和子痫做个鉴别。还有其他原因所引起的抽搐,比如高渗昏迷、酮症酸中毒,比如脑部肿瘤,比如脑血管意外,等等一些类型少见情形也会出现在妊娠期抽搐的现象发生,但是在妊娠期最多见的妊娠期抽搐的疾病是子痫。

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    子痫前期是很难有效预防的。 子痫前期是没有具体的病因的,只能根据它的高发因素来进行积极的筛查和预测,所以,有效的预防子痫前期是比较困难的。但是如果在孕期,尤其在孕前了解到哪一类人群是高危人群,就应该听从医生的指导,尤其是在既往有高血压病史、糖尿病史、肥胖或者多囊卵巢综合征、在既往分娩过程中发生过子痫前期、死胎史的孕妇,这些人都属于高危人群。就建议这些人在下一次或者在妊娠前,一定要在产科专业医生的指导下进行产检,进行一些高危因素的筛查,这样才能够有效地了解到她是否有可能会发生子痫前期。

    杨琼副主任医师
    湖北省妇幼保健院产科
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    子痫前期的治疗原则就是解痉、降压、镇静,必要时扩容、利尿 ,并需要根据孕周和病情轻重决定终止妊娠的时期。 如果发生妊娠期的子痫,可能威胁母体和胎儿的生命安全,应及时抢救。若患者发生抽搐,应加床栏,避免孕妇坠床导致摔伤。保持其呼吸道通畅,如有呕吐物应及时清理 ,以免发生误吸,导致患者出现窒息。还可在患者口中放置用纱布包裹的压舌板或着毛巾,以免咬伤舌头,同时尽快送往医院进行救治,以免危及母体及胎儿生命。如果是在医院,经过控制的抽搐以后,应在两小时内终止妊娠,新生儿视情况是否转新生儿科。

    杨琼副主任医师
    湖北省妇幼保健院产科
    01:10
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    子痫前期的症状除血压高外,还有可能会出现器官受损的表现。子痫前期可分为轻度子痫前期和重度子痫前期,两者的区别是很大的,宝宝和妈妈的预后也有很大区别。 轻度子痫前期有可能没有任何的临床症状,一般是产检时发现血压升高,查尿发现尿蛋白阳性,偶然发现的。 当轻度的子痫前期的病情逐渐的发展成为重度子痫前期,就会有症状了,会出现一些其它脏器受损、受累的表现。如累及肝脏会出现右上腹疼痛,累及大脑会出现头痛、头昏,眼花、视物模糊,累及到肺部会有肺水肿、呼吸困难或疲倦、爬楼较累症状,累及到子宫胎盘循环,会出现羊水减少、胎儿宫内生长发育延迟,严重的甚至胎死宫内,累及到血液系统就会出现血小板下降等。

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    不一定,这需要排除其他会引起抽搐的疾病,如高血压、脑病、脑血管意外,包括脑出血、脑血栓、畸形血管破裂等,原发性癫痫、颅内肿瘤,脑白质病变或老血管炎,疫病代谢性疾病,如低血糖、低血钙等,子痫是指子痫前期的基础上发生的,不能用其他原因解释的抽搐,子痫在发病的时候会,出现突然昏迷的症状,而且表现为牙关咬紧,面部肌肉抽颤,全身及手足抽动,面色青紫等症状,如有癫痫病史的孕妇,在妊娠期也可能出现抽搐。