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乳腺癌保乳术后复发怎么办

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对于一个患乳腺癌的患者全切和保乳是大家非常关注的一个问题,保乳以后的病人的术后复发率要比正常做全切的复发率要高出5%到10%,当然最新的一项研究显示保乳手术的复发率仅占4.2%,另外一项研究还证明就是保乳加放疗的效果要比全切还要好,不管怎么说,保乳以后出现复发应该怎么办?有两个办法,第一个就继续保乳继续做保乳,继续保留;第二个就是患者全切的办法,保姆以后出现复发进行了;第二次的保乳以及全切以后的效果要和开始做全切的效果是一样的,有大量的临床数据告诉,大家在保乳过程中出现复发以后,不要着急,可以继续保乳或者改成全切效果是一样的,在这里建议凡是对于病人有意愿的适合于保乳的尽量保乳,那么保乳术后复发怎么办,继续保乳或者改成全切,效果和开始是一样的。

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    薛金铭主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:59
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    首先乳腺癌的复发在有经验的好的医疗团队的进行下,局部复发的概率是偏低的,在2%左右。即使复发也有办法进行处理。第一是做全乳的切除,有研究表明乳腺癌复发后再把乳房切掉和一开始做全乳切除的预后是一样的,所以复发也不要害怕。随着五六十年保乳手术的不停进展,保乳复发以后会有相关的更多的新手段提供。比如保乳手术的复发,再进行保乳也是有可能的。把其局部切干净后,在保证切原的情况下进行再保乳。还有局部复发以后进行全乳房切除,再进行乳房再造,这个技术近10年获得很大的发展。所以第一保乳手术术后的复发是小概率的事件,第二即使复发也有很多的手段可以选择,不用过于担心和害怕。即使复发,愈后也是和全乳切除相同的。

    王坤主任医师
    广东省人民医院肿瘤科综合
    01:50
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    保乳手术是一种保留乳房而把肿瘤局部切除的一种手术方式。术后第一重要的就是一定要进行放疗的治疗,进行定期的复查。任何肿瘤术后都要进行定期的复查,尤其是在头两年内,要求三个月到半年去复查一次;两年之后要半年,五年之后要一年检查一次。检查的时候主要是抽血,做乳腺彩超,做胸胸部检查以及腹部的检查,看有没有局部复发和转移的情况。

    任潇毅副主任医师
    郑州大学第二附属医院乳腺外科
    01:20
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    那么保乳手术相对于全切,它可能复发率会略稍高一点,远处转移和保乳或者是全切它没有必然的联系,那么远处的转移,主要还是根据病人肿瘤的分子分型来决定的,也就是说保乳手术,它的复发率可能有10%,那么全切可能有2%到5%,但是局部的复发,我们可以通过在手术再治疗,也能够达到和全切的生存率是一样的。

    刘薇主任医师
    郑州人民医院乳腺外科
    01:09
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    乳腺癌保乳手术从上世纪70年代到目前大概有50年的历史。早期的局部复发率是百分之十几将近20%,随着这四五十年专业人士的共同努力,使乳腺癌的保乳的局部复发率下降到2%左右,效果和传统的把整个乳房切掉的改良根治是一样的。所以乳腺癌的保乳手术是比较安全,比较有效的。当然保乳手术的安全有效是因为有强大的病理、放射学、影像学团队来做支撑的,同时后续的内分泌治疗、靶向治疗和化疗这些系统治疗也为降低乳腺癌的局部复发率提供了很好的帮助。总体而言,对一个适合做保乳手术的病人来说,不用担心局部复发率,因为复发率已经非常低了,即使把全乳切除,也是同样的局部发率。所以应该坦然的面对,能保乳尽量保乳它是一个非常安全和有效的手术方式

    王坤主任医师
    广东省人民医院肿瘤科综合
    01:47
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    乳腺癌保乳手术复发率:许多临床资料显示,当今社会乳腺癌保乳以后的复发率仅占了4.2%。对于三阴性的乳腺癌的保乳手术的局部复发率要高于受体阳性的,就是Luminal型的复发率。所以在这个过程中,我们提倡只要能适合保乳的,尽量选择保乳。

    薛金铭主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:57