试管婴儿有流产的风险吗
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试管婴儿与正常怀孕一样,具有流产的风险。流产是指妊娠小于28周,孩子体重小于一千克时妊娠终止的情况,流产与许多因素都有关。如果胚胎质量不行,染色体不正常,那么胚胎一般不容易着床,即使着床也容易流产;流产与宫腔环境也有关,如果存在纵隔子宫、单角子宫等子宫畸形,或者存在宫腔黏连、子宫内膜增生、子宫内膜息肉等病变,都容易引起流产;内分泌异常也会导致流产,如甲状腺抗功能亢进、甲状腺功能减退、泌乳素分泌增高、黄体功能不足等;有自身免疫性疾病或者封闭抗体产生不足的女性也容易流产;由于试管婴儿出生的孩子和正常怀孕的孩子一样,因此同样有流产的风险。
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试管婴儿与正常怀孕一样,具有流产的风险。流产是指妊娠小于28周,孩子体重小于一千克时妊娠终止的情况,流产与许多因素都有关。如果胚胎质量不行,染色体不正常,那么胚胎一般不容易着床,即使着床也容易流产;流产与宫腔环境也有关,如果存在纵隔子宫、单角子宫等子宫畸形,或者存在宫腔黏连、子宫内膜增生、子宫内膜息肉等病变,都容易引起流产;内分泌异常也会导致流产,如甲状腺抗功能亢进、甲状腺功能减退、泌乳素分泌增高、黄体功能不足等;有自身免疫性疾病或者封闭抗体产生不足的女性也容易流产;由于试管婴儿出生的孩子和正常怀孕的孩子一样,因此同样有流产的风险。
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复发性流产是否可以做试管婴儿,需要根据患者的具体情况而定。
因为复发性流产的原因有很多,而三代试管婴儿,就是进行植入前的遗传学筛查,即PGT,可以解决胚胎染色体的问题。如果是因为胚胎染色体的问题做试管婴儿,可以避免复发性流产。如果是因为其它原因,比如免疫问题、易栓症、内分泌问题,做试管婴儿就没办法避免复发性流产。
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试管婴儿生双胎甚至怀三胎的几率,要比自然好娠的几率大。我们国内刚开展试管婴儿时,规定是一个不孕症的夫妇,往女性体内放胚胎的时候,最多可以放三个,这样将来妊娠怀孕三胎甚至是双胎机率都是比较高的。多胎风险是非常大的,现在一般最多放两个。
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复发性流产不需要做试管婴儿。
复发性流产最重要是查明流产的原因,做试管婴儿不一定能解决复发性流产的问题。试管婴儿主要针对的是不孕人群,而复发性流产的夫妻双方是可以怀孕的,只是因为各种免疫因素、内分泌因素异常等引起胚胎流产,所以复发性流产的患者是可以不做试管的。采取自然受孕后保胎治疗即可。
如果是因为免疫或内分泌因素等造成的自然流产,没有查明原因就盲目进行试管婴儿,即使试管婴儿后成功怀孕,也有可能因为没有针对流产因素采取措施,进行相应的保胎治疗,而再次发生流产。
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复发性流产在某些特殊情况下是可以做试管婴儿的。
复发性流产严格上说不是试管婴儿的治疗指征,但是对于复发性流产病因已经明确存在染色体的平衡易位和罗氏易位的患者,希望通过进行试管婴儿的治疗,降低其因为染色体异常导致的再发自然流产的风险,这样的人群考虑行试管婴儿治疗。
同时对于既往有反复自然流产史,现在试孕后一直不孕的患者,经过了一个不孕病因的全面筛查后,明确其有试管婴儿治疗的指征,这样的人群也可以考虑行试管婴儿治疗。
复发性流产因为其病因复杂,且很多病因都会增加不孕症的风险,所以针对复发性流产后又长期不孕的患者,我们要提高警惕,预防她成为一个真正的不孕人群,对这类患者进行一个全面的筛查,如果确实有试管婴儿治疗指征,还是建议积极行试管婴儿治疗。
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试管婴儿双胞胎有一定的风险。
理论上试管婴儿移植入子宫的每一个胚胎都有25%妊娠的几率,为了提高患者怀孕的几率,一般每次移植2-3枚胚胎,因此,试管婴儿双胎的几率会明显高于自然怀孕。
试管婴儿发生双胞胎和自然怀孕的双胞胎一样都会发生妊娠,在妊娠期都会有并发症的风险,尤其是到了中晚期,妊高症流产和早产的风险也在增加。
目前,选择性的单胚胎或者单囊胚移植已经成为生殖界的一个发展方向,即一般选择最好的胚胎或者囊胚移植入女性的宫腔中,既保证了一定的怀孕率,又避免双胞胎的产生。对于各项条件较好,身体较瘦小的女性,一般是选择单囊胚或者单胚胎进行移植,这样既保证了妊娠率同时避免了双胞胎的产生;对于高龄或者卵巢功能差的女性,由于着床几率低,通常还是选择植入两枚胚胎。