绝经的真正的含义是指着卵巢功能的衰竭。就是在正常或者卵巢功能不全和卵巢功能衰竭，这三个阶段中，有些人乳腺癌的内分泌的策略、治疗的策略是有所不同的，判断是否绝经是选择内分泌治疗药物的基石，绝经前要使用竞争性抑制受体的药物。病人病情属于高危患者，可以使用卵巢功能抑制剂，使病人处于绝经后状态。绝经后患者首选芳香化酶抑制剂。
绝经的真正的含义是指着卵巢功能的衰竭。就是在正常或者卵巢功能不全和卵巢功能衰竭，这三个阶段中，有些人乳腺癌的内分泌的策略、治疗的策略是有所不同的，判断是否绝经是选择内分泌治疗药物的基石，绝经前要使用竞争性抑制受体的药物。病人病情属于高危患者，可以使用卵巢功能抑制剂，使病人处于绝经后状态。绝经后患者首选芳香化酶抑制剂。
绝经是否影响乳腺癌的内分泌治疗效果，需要患者做一系列检查来判断。对于绝经前的乳腺癌患者，首选抗雌激素类药物他莫昔芬口服2-3年后，根据患者FSH和雌二醇水平决定进一步的治疗策略。判断是否绝经是选择乳腺癌内分泌治疗药物的基石。许多绝经前及绝经后的激素反应性乳腺癌患者当疾病进展时可从序贯内分泌治疗中获益。
对于年轻的乳腺癌患者，如果病情比较轻、肿块比较小，没有淋巴结转移，可以选择他莫昔芬、托瑞米芬等雌激素受体抑制剂这类药物来进行内分泌治疗。但是如果患者在绝经前年龄比较小，病情又比较重，建议选择性的进行卵巢功能抑制以后，同时口服芳香化酶抑制剂、他莫昔芬或者托瑞米芬这类的药物进行内分泌治疗。
乳腺是内分泌系统的一个靶器官，这个生长发育变化是跟激素水平密切相关的，所以乳腺癌在生长发展的过程中和激素的水平是密切相关的，治疗的策略上内分泌治疗是乳腺癌里面一个非常重要的治疗方式，这种初期治疗的时候，手术切了标本以后要做病理检测，要确定是乳腺癌、确定有没有激素依赖性、确定有没有基因靶点的阳性这三点，这三点决定了后面的治疗策略。
频繁地更改乳腺癌化疗方案对乳腺癌患者的效果是不利的，临床上评估乳腺癌化疗效果，一般至少是两个化疗周期，两个疗程以后才开始评估，更多的是十四个周期，甚至六个周期进行化疗评估。如果频繁地更改化疗方案，会出现两种不利情况。第一临床医生无法观察到，化疗的术后反应。第二仅仅一个周期，或者很短的周期更改化疗方案，也观察不到化疗的效果。所以说临床上建议如果没有出现特殊情况，比如说化疗术后反应太重，病人化疗不能耐受，第二化疗期间病情进展比较迅速，明显化疗效果不好的时候，都建议观察四个周期以后，再决定更改是否更改化疗方案。
乳腺癌内分泌治疗的原理：第一它是利用雌激素拮抗剂，来阻断与其受体的结合；第二通过一种叫做芳香化酶抑制剂的药物，来抑制雌激素的生成，代表的药物有阿那曲唑 ，来曲唑，依西美坦，它的作用机理主要是通过抑制，芳香化酶使雌激素水平下降，从而消除雌激素，对肿瘤生长的刺激作用；那么绝经以后，雌激素受体和孕激素受体阳性的乳腺癌患者，用芳香化酶抑制剂治疗与应用三苯氧胺，均可以使病情的进展风险降低，客观的有效率显著的提高。
