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杨文福副主任医师
普通外科
山西省肿瘤医院
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乳腺癌患者术后如何预防手臂肿胀

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乳腺癌患者在术后直至终身都应该注意保护患侧手臂,以尽可能地减少影响淋巴水肿,发生的不良因素。具体注意事项如下:第一是皮肤护理。避免损伤及感染,注意卫生,保持患肢淸洁干燥,日常保湿。指甲护理要保持手和指甲四周的皮肤柔软,润滑,使用防晒霜或者驱蚊剂保护外露的皮肤。剃除腋毛使用电动剃刀,注意避免损伤皮肤,缝纫时用顶针,避免被宠物抓伤或咬伤。在做可能导致皮肤损伤的活动时,应该戴手套,尽量不要在患肢输液,如抽血等操作。如果皮肤出现擦伤、刺破应该洗净伤口,再裹上创可贴等防止感染,尽量避免在患肢测量血压。穿着合适的衣服,佩戴宽松的首饰,避免过热过冷的环境,在寒冷的环境中注意保暖,避免冻伤或皮肤皲裂,避免大于15分钟的接触热环境,尤其是热水浴及桑拿。

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    杨文福副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    杨常印副主任医师
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  • 乳腺癌的患者在手术过程中间,如果接受了腋窝淋巴结清扫,由于腋窝淋巴结不仅引流乳房的淋巴回流,同时它还引留上肢的淋巴回流,因此病人在腋窝淋巴结被清扫之后,有相当的比例可能会发生上肢水肿。针对这类的病人,我们就会建议病人做以下的一些预防性的工作,比如说避免提重物,通常我们把它界定在五公斤;不要长时间提超过五公斤的重物;避免上肢过度的下垂;以及我们要尽量避免患侧上肢发生相关的感染性的疾病,比如说夏天遭到蚊虫叮咬之后,诱发的炎症,比如说手上有一些倒刺,接触水之后引起的皮肤的感染等等;再有一个,我们可以做适当的功能锻炼,包括做手法的按摩,以及配戴上肢的压力袖套。通过这样的工作,我们可以相应的减少上肢水肿的发生或者说延后上肢水肿的发生。

    叶京明主任医师
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    乳腺癌患者术后护理作为家人来说,家庭的关爱是非常重要的,越来越多的例子,我们都发现家庭关系好的亲人关怀比较多的,她的预后将来很好,所以精神的层面的护理是很重要的,其它的就是衣食住行这方面给她提供好的条件,让她吃得可口一点丰富一点,然后就是一定要配合医生的治疗不要自作主张,一定要提高自己的依从性跟大夫配合该做哪一步治疗,一定要去按部就班的去做完这些疗程,这样是最好的护理。

    乔占兵副主任医师
    北京中医药大学东方医院肿瘤科综合
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    这就需要提到乳腺癌的高危因素了,对于哪些患者易发乳腺癌高危因素是什么,首先是一些不能改变的因素,就包括女性是发生乳腺癌的最大的群体,但是男性也有发生乳腺癌的可能性,我们说所有的乳腺癌病例中大约1%是男性乳腺癌的患者,第二就是家族史当一个女性朋友她的母亲,外祖母姊妹患乳腺癌发生乳腺癌的机率,就大大的提高了如果她的家族中,同时又乳腺癌和卵巢癌的患者,有男性乳腺癌的患者,有双侧乳腺癌的患者,有早发乳腺癌的患者,就是在发病年龄,低于50岁的患者,那她都是乳腺癌的高发人群,第三是种族,目前的研究资料显示,白人高于黑人 高于西班牙裔,高于亚裔 ,也就是我国女性,乳腺癌的发病率其实是低于,美国白人的发病率的,还有一些其他的,不能够改变的因素,就包括女性一生,募集在雌激素水平,就包括乳腺癌的易发因素,初潮早 绝经晚 周期短,月经周期长 不生育 不哺乳,生产年龄大于等于35岁,这些都是乳腺癌的高发因素,但是我们也有一些,能够预防的地方,首先就是绝经后肥胖,我们可以预防,第二呢就是多进行运动,进食膳食纤维,适量补充维生素生活规律不吸烟不饮酒降低了乳腺癌的发病风险。