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肝血管瘤动脉栓塞治疗后需注意哪些及多久能康复和复查

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肝血管瘤属于微创手术,但穿刺动脉血管压力比较大,术后应该注意平卧、观察穿刺部位有没有出血或者血肿情况,防止穿刺部位有渗血和出血,而且要预防感染,并注意局部的卫生,动脉栓塞术后一般24小时就可以下地活动了,对症治疗一般三天以后患者没有明显的不适情况就可以办理出院了,对于肝血管瘤治疗以后的复查一般是三个月进行增强CT的复查,了解该血管瘤萎缩的情况,有没有存在的残余供血,必要时需要进行二次治疗。如果治疗效果比较好可继续再三个月后复查。

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  • 肝血管瘤属于微创手术,但穿刺动脉血管压力比较大,术后应该注意平卧、观察穿刺部位有没有出血或者血肿情况,防止穿刺部位有渗血和出血,而且要预防感染,并注意局部的卫生,动脉栓塞术后一般24小时就可以下地活动了,对症治疗一般三天以后患者没有明显的不适情况就可以办理出院了,对于肝血管瘤治疗以后的复查一般是三个月进行增强CT的复查,了解该血管瘤萎缩的情况,有没有存在的残余供血,必要时需要进行二次治疗。如果治疗效果比较好可继续再三个月后复查。

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    01:42
  • 肝脏的动脉栓塞是可以治疗肝脏血管瘤的,但是我们一定要注意肝脏栓塞治疗它是一个双刃剑,一方面肝脏血管瘤,可以把肝动脉阻塞,引起肝脏血管瘤的缺血萎缩,它的好处就是它是微创,可能有时候并不需要全麻,相对比较安全。同时我们要注意肝栓塞治疗血管瘤,它是有复发风险的。另一个来说,由于动脉的阻塞,它对一些胆管它会有些缺血坏死,有时候会引起一些严重的并发症,同时我们也要注意肝动脉栓塞它是在射线下进行的,射线对于人体还是有一定的损伤的,所以说我们要选择合适的病人用合适的方法。

  • 肝动脉栓塞具有创伤小、疗效好、并发症低、恢复快,一般住院一周左右就可出院而且费用,较外科手术低等特点,目前已成为治疗肝血管瘤的主要方法,DSA的机器来做动脉造影术费用大概是1300左右,还有经皮的动脉栓塞术费用大概是1700元左右,一些器材的费用包括导管、导管鞘、微导管,大概是4000元左右,还有栓塞材料、超液态碘油大概是1200元左右每支,其实大部分都在医保报销的范围之内。

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    02:08
  • 一般的情况下如果血管抽血的时候比较顺利,并且就是没有明显的动静脉瘘,大约30分钟左右就可完成手术,反之,如果血管超选择的时候比较困难或者有动静脉瘘的时候所需的时间就比较长了,有文献报道通过CT或者DSA有73%的血管瘤都会出现动静脉瘘,动脉栓塞治疗时就必须考虑到动静脉瘘的问题,对于大的动静脉瘘主张不栓,对于小的动静脉瘘且无逆流的肝血管瘤的可以行栓塞,栓塞时注射的速度一定要缓慢且要适量,应该在透视下不间断性的监视,随时调整注射速度。

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    01:54
  • 正常情况下肝脏是由肝动脉和门静脉在供血,介入治疗肝血管瘤的治疗机制就是通过肝动脉插管将导管超选住肿瘤供血动脉注入栓塞剂,就是平阳霉素加碘油的乳剂和明胶海绵、平阳霉素可迅速的抑制血管内皮细胞的增生,破坏血窦内皮使其变性、萎缩、退化闭塞、碘化油具有栓塞及载体作用不仅能达到栓塞肿瘤血管的目地,还携带平阳霉素进入并停留在血管瘤的血窦中,使局部获得大量高浓度药物,通过平阳霉素的缓慢释放持续作用于肝血管瘤的内皮细胞,使其破坏血栓形成达到治疗的目的,再通过明胶海绵的栓塞对供血动脉进行栓堵切断其营养作用,这样肿瘤就会缩小或消失也不会破裂出血,从而达到治疗的目的。

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    02:15
  • 肝血管瘤主要血供是来自于肝动脉,极少见是门脉供血的,肝血管瘤介入治疗的具体方法是采用经皮穿刺,从股动脉内将导管插进肝动脉,先做肝动脉的造影,再根据造影的所见肿瘤的大小、数目来确认肝血管瘤的供血动脉完了将导管超选插管到肿瘤靶血管内,并注射适量的药物和栓塞剂来进行栓塞治疗。肝动脉栓塞肝血管瘤的适应症就是有症状的或者有肝血管瘤破裂出血风险比较大的,肿瘤直径大于5厘米或者是存在破裂都可以行介入栓塞治疗,肝血管瘤的动脉栓塞治疗基本上没有绝对的禁忌症,但是严重的肝功能和肾功能不全者应该慎用。

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    02:16