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党之俊副主任医师
肿瘤科综合
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肝血管瘤介入栓塞治疗需要多长时间

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一般的情况下如果血管抽血的时候比较顺利,并且就是没有明显的动静脉瘘,大约30分钟左右就可完成手术,反之,如果血管超选择的时候比较困难或者有动静脉瘘的时候所需的时间就比较长了,有文献报道通过CT或者DSA有73%的血管瘤都会出现动静脉瘘,动脉栓塞治疗时就必须考虑到动静脉瘘的问题,对于大的动静脉瘘主张不栓,对于小的动静脉瘘且无逆流的肝血管瘤的可以行栓塞,栓塞时注射的速度一定要缓慢且要适量,应该在透视下不间断性的监视,随时调整注射速度。

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  • 一般的情况下如果血管抽血的时候比较顺利,并且就是没有明显的动静脉瘘,大约30分钟左右就可完成手术,反之,如果血管超选择的时候比较困难或者有动静脉瘘的时候所需的时间就比较长了,有文献报道通过CT或者DSA有73%的血管瘤都会出现动静脉瘘,动脉栓塞治疗时就必须考虑到动静脉瘘的问题,对于大的动静脉瘘主张不栓,对于小的动静脉瘘且无逆流的肝血管瘤的可以行栓塞,栓塞时注射的速度一定要缓慢且要适量,应该在透视下不间断性的监视,随时调整注射速度。

    党之俊副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    01:54
  • 正常情况下肝脏是由肝动脉和门静脉在供血,介入治疗肝血管瘤的治疗机制就是通过肝动脉插管将导管超选住肿瘤供血动脉注入栓塞剂,就是平阳霉素加碘油的乳剂和明胶海绵、平阳霉素可迅速的抑制血管内皮细胞的增生,破坏血窦内皮使其变性、萎缩、退化闭塞、碘化油具有栓塞及载体作用不仅能达到栓塞肿瘤血管的目地,还携带平阳霉素进入并停留在血管瘤的血窦中,使局部获得大量高浓度药物,通过平阳霉素的缓慢释放持续作用于肝血管瘤的内皮细胞,使其破坏血栓形成达到治疗的目的,再通过明胶海绵的栓塞对供血动脉进行栓堵切断其营养作用,这样肿瘤就会缩小或消失也不会破裂出血,从而达到治疗的目的。

    党之俊副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    02:15
  • 肝动脉栓塞具有创伤小、疗效好、并发症低、恢复快,一般住院一周左右就可出院而且费用,较外科手术低等特点,目前已成为治疗肝血管瘤的主要方法,DSA的机器来做动脉造影术费用大概是1300左右,还有经皮的动脉栓塞术费用大概是1700元左右,一些器材的费用包括导管、导管鞘、微导管,大概是4000元左右,还有栓塞材料、超液态碘油大概是1200元左右每支,其实大部分都在医保报销的范围之内。

    党之俊副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    02:08
  • 肝脏的动脉栓塞是可以治疗肝脏血管瘤的,但是我们一定要注意肝脏栓塞治疗它是一个双刃剑,一方面肝脏血管瘤,可以把肝动脉阻塞,引起肝脏血管瘤的缺血萎缩,它的好处就是它是微创,可能有时候并不需要全麻,相对比较安全。同时我们要注意肝栓塞治疗血管瘤,它是有复发风险的。另一个来说,由于动脉的阻塞,它对一些胆管它会有些缺血坏死,有时候会引起一些严重的并发症,同时我们也要注意肝动脉栓塞它是在射线下进行的,射线对于人体还是有一定的损伤的,所以说我们要选择合适的病人用合适的方法。

  • 肝血管瘤需要治疗吗 收听:4.67k

    肝血管瘤是种良性疾病,一般不会恶变,多数血管瘤生长较缓慢且无任何症状,如瘤体较小则不需要治疗。肝血管瘤需要治疗的指征如下: 一、肝血管瘤直径大于10厘米。 二、有症状的肝血管瘤,如出现右上腹疼痛不适,但是需要排除其他疾病引起的疼痛。 三、肝血管瘤表现不典型,在影像学上与肝脏的恶性肿瘤难以区别,这种情况下也建议手术治疗。 四、血管瘤在肝脏的表面遭到外力的撞击,可出现破裂出血,因此,这种情况为了防止血管瘤的破裂,也需要手术治疗。

    裴爱华副主任医师
    甘肃省武威肿瘤医院肝胆外科
    01:10
  • 首先是外科手术治疗,以往都是以外科手术切除为主的,如:血管瘤的切除术、缝扎术、肝动脉的结扎术,但是术后的复发率比较高,对于弥漫性的肝血管瘤或者是无法切除的巨大血管瘤、出现肝功能失代偿或合并卡-梅综合征就得行肝移植的治疗。非手术治疗首先就是肝动脉栓塞而达到缩小硬化血管瘤的目的,目前已成为治疗肝血管瘤的主要方法,其它还包括消融治疗中的微波固化、射频、冷冻治疗等,介入治疗是治疗肝血管瘤的有效手段。

    党之俊副主任医师
    山西省肿瘤医院肿瘤科综合
    02:29