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脊柱骨折是微创手术好还是传统开放手术好

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传统开放手术内固定治疗,即依次暴露脊柱后方肌肉,然后置入内固定装置,常用的是椎弓根钉、棒装置,从而重建脊柱的稳定。开放手术必然存在出血量大、再次损伤脊柱后方肌肉的问题。虽然脊柱的稳定性得到了重建,然而脊柱后方肌群的功能恢复则需要更长时间的康复锻炼。微创手术治疗脊柱骨折,可有效地避免上述问题,更好地促进患者康复,从而尽快地恢复患者正常的工作和生活。
微创手术,顾名思义就是微小创伤的手术。与传统手术相比,微创手术具有创伤小、瘢痕细、手术中出血少以及术后患者疼痛轻、恢复快等特点,越来越受到医生、患者的欢迎。

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  • 骨折的治疗方法很多,保守治疗和手术治疗,传统的手术治疗和微创手术治疗,实际微创是相对的概念,骨折的微创手术治疗是通过现代的仪器设备器械,在不影响骨折端的血液、不影响肢体的软组织的情况下,尽可能的恢复和保留肢体的功能,在临床上经常的微创手术采用的叫闭合复位技术、髓内固定技术以及经皮的固定技术,骨折微创手术相对于传统开放手术来说,它具有明显的优势创伤很小,对患者的打击比较小,骨折端骨膜和软组织没有进行广泛的剥离,对骨折端的血液循环影响不大,有利于骨折的愈合,术后可以早期进行肌肉康复功能锻炼,保留患肢的功能,促进肌肉功能的恢复。可以很好地保留伤口周围的血液循环,减少伤口的感染的发生率,临床上对于骨折的病人,要决定这个病人的治疗需要不需要手术,这个手术尽可能的采用微创的方法,这样才能对患者有利。

  • 手术切口更小对椎盘肌肉的软组织的剥离小、创伤小、出血少、伤口斑痕小,而不影响伤口的美观。第疗效比较满意后路开放手术患者术后腰背疼痛比较明显,在于患者术中大量的剥离肌肉、损伤软组织有关,而微创手术对肌肉软组织的剥离小、创伤小,术后患者的腰背疼痛发生率很低。常规手术对脊柱后方的软组织,尤其是肌肉的剥离很大患者术后常常需要卧床时间比较长,容易出现术后脊柱不稳。疾病复发或者再发时可以得到很好的再手术的机会,手术后都存在着复发率的问题,而微创手术根管镜下椎间盘的切除,它不损伤脊柱后方的组织结构椎间盘突出过后,可以进行传统的后路开放手术进行补救,而传统的开放手术后患者局部椎管内粘连很重,组织损伤很重组织结构不清再手术的时候难度很大并发症很多。

  • 种植牙微创还是传统好 收听:3.94k

    在进行种植牙的时候,选择微创,还是传统办法,要根据具体的位置来决定。 局部的骨头比较宽或者高度比较宽的情况下,可以选择微创的办法进行不翻瓣的种植手术,完全是可以的。因为这种情况有一定的底部骨头做支撑,效果还是比较好的。如果针对于牙龈比较厚或者受过外伤,而进行治疗的一些外伤后的牙槽骨的改建,这些情况在进行微创手术的时候,可能效果一般,因为骨量的唇侧或者颊侧保留不了。或者是有一定的宽度不确定的情况下,需要进行翻瓣手术来进行局部的植骨。 如果采取传统的办法,是需要进行检查和探视局部的骨头情况的。两种方法各有利弊,要根据具体的检查结果来进行分析和决定,用哪种方法。

  • 切脾手术是微创好还是开刀好 收听:6.27k

    脾脏如果有病变,大部分是要通过手术治疗,手术可以分为微创手术和传统的开腹手术,微创手术损伤小,恢复快,肯定比开刀有优势,但要根据具体病情来决定选择手术方式,脾脏如果有外伤或占位性的病变,以及脾亢、肝硬化门脉高压,造成长期的消化道出血,都需要通过切脾来达到缓解症状,减少病因的目的,切脾手术在正常的脾脏,我没法选择微创手术成功率较高,但对于外伤造成的大出血,还是以传统的开放手术好,以尽早抢救生命为主,二、巨脾则像微创手术有一定难度,我们需要有一定的微创操作经验,防止巨脾造成的大出血。

    何宗全主任医师
    铜陵市人民医院普通外科
    01:00
  • 切脾手术是微创好还是开刀好 收听:3.61k

    对于脾脏切除手术,一般选用开放性手术治疗。 因为脾脏手术可以更好的通过开腹,在术中探查明确具体出血的部位,可以达到更好的止血效果。因为脾破裂患者常常会引起出血,出现失血性休克,病情较重,所以应该尽早止血处理,才能达到更好的治疗效果。 虽然微创手术(腹腔镜手术)具有切口小、损伤小、恢复较快的优点,但是对于脾脏手术治疗,方式相对复杂,而且有可能耽误止血的效果。当然对于脾结节或者脾囊肿,可以选择微创手术,但是对于脾外伤所引起的脾破裂出血,应该行开放性手术治疗。

    刘伍才副主任医师
    井冈山大学附属医院普通外科
    01:21