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何宗全主任医师
普通外科
铜陵市人民医院
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切脾手术是微创好还是开刀好

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脾脏如果有病变,大部分是要通过手术治疗,手术可以分为微创手术和传统的开腹手术,微创手术损伤小,恢复快,肯定比开刀有优势,但要根据具体病情来决定选择手术方式,脾脏如果有外伤或占位性的病变,以及脾亢、肝硬化门脉高压,造成长期的消化道出血,都需要通过切脾来达到缓解症状,减少病因的目的,切脾手术在正常的脾脏,我没法选择微创手术成功率较高,但对于外伤造成的大出血,还是以传统的开放手术好,以尽早抢救生命为主,二、巨脾则像微创手术有一定难度,我们需要有一定的微创操作经验,防止巨脾造成的大出血。

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    脾脏如果有病变,大部分是要通过手术治疗,手术可以分为微创手术和传统的开腹手术,微创手术损伤小,恢复快,肯定比开刀有优势,但要根据具体病情来决定选择手术方式,脾脏如果有外伤或占位性的病变,以及脾亢、肝硬化门脉高压,造成长期的消化道出血,都需要通过切脾来达到缓解症状,减少病因的目的,切脾手术在正常的脾脏,我没法选择微创手术成功率较高,但对于外伤造成的大出血,还是以传统的开放手术好,以尽早抢救生命为主,二、巨脾则像微创手术有一定难度,我们需要有一定的微创操作经验,防止巨脾造成的大出血。

    何宗全主任医师
    铜陵市人民医院普通外科
    01:00
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    对于脾脏切除手术,一般选用开放性手术治疗。 因为脾脏手术可以更好的通过开腹,在术中探查明确具体出血的部位,可以达到更好的止血效果。因为脾破裂患者常常会引起出血,出现失血性休克,病情较重,所以应该尽早止血处理,才能达到更好的治疗效果。 虽然微创手术(腹腔镜手术)具有切口小、损伤小、恢复较快的优点,但是对于脾脏手术治疗,方式相对复杂,而且有可能耽误止血的效果。当然对于脾结节或者脾囊肿,可以选择微创手术,但是对于脾外伤所引起的脾破裂出血,应该行开放性手术治疗。

    刘伍才副主任医师
    井冈山大学附属医院普通外科
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    目前医学界来看,不能说微创好还是开刀好,开刀手术和腹腔镜手术不能完全相互替代。 腹股沟疝手术的选择,目前分为几种手术方式,一种方式就是开刀,另外一种就是微创手术。这种微创也是手术开刀的一种。 对于小儿腹股沟疝来说,选择微创,能够通过腹腔镜,或者小切口做一个简单的术后高位结扎就可以了。 对于成人来说,根据成人的具体情况,从术后的疼痛,术后的迅速恢复日常工作和术后康复性的角度时间来说,应该是腹腔镜的手术。但是腹腔镜手术也有适应症,因为腹腔镜手术采取的是全身麻醉,必须要身体条件符合全身麻醉。对于不符合身体条件,或者由于其他原因,不接受腹腔镜手术的开刀手术,仍然是必不可少。

  • 开刀的话主要是,因为结节太大还是开刀比较好。如果是术前定性是恶性的,并且伴有局部的淋巴结转移的话也是要开刀。微创手术结节在我们可视的范围内,比如结节多发的这样的话还是做微创比较好,主要是微创是直视下操作,可以把开放手术切不到的几毫米的结节,我们都可以做的干干净净。可以把甲状腺多发的,大大小小的结节,都可以做的干干净净。开放手术只能针对大的结节,做一个瘤体的剔除,甚至对于多发的结节,只能进行一个腺体的,次全切或者全切手术。做全切的时候有的病人有可能会,因为切除腺体过多造成甲减,要终身服药。微创手术的话就不存在这个问题,我们是对病灶点对点的治疗,对病灶以外的正常腺体,起到一个保护作用,很多病人避免终身服用优甲乐的困扰。

    崔东旭主治医师
    北京首大眼耳鼻喉医院耳鼻咽喉头颈科
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    激光缩阴手术可能比微创要更好一些。 因为激光缩阴术是更先进的医学手段,能够修复女性阴道内的损伤,可以使阴道内弹性增加,增加阴道紧致性,对提高性生活质量有很大的好处。激光阴道缩阴术是通过作用于阴道黏膜,刺激胶原纤维增生,让受损的胶原纤维变得更加有弹性,使阴道壁增厚,达到缩阴紧缩的效果。 需要注意的是在激光手术之后要做好护理措施,并且定期进行观察恢复情况,还要注意保持个人卫生习惯。激光缩阴术后两个月内不能同房,因为会可能诱发感染,从而影响手术效果。

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    黄方炯主任医师
    北京安贞医院心血管外科
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