首页 > 音频 > 内科 > 神经内科

李波副主任医师
神经内科
吉林省脑科医院
预约挂号

结核性脑膜炎患者重症如何治疗

收听:2.85w 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请及时线下就医

结核性脑膜炎重症治疗方法:1、皮质类固醇激素用于脑水肿引起的颅内压增高,伴局灶性的神经体征和蛛网膜下腔阻塞的重症患者。成人选用波尼松60毫克口服,3到4周后逐渐减量,2到3周内停药。3、脑脊液蛋白定量明显增高,有早期椎管梗阻、肝功能异常改变的患者,可以鞘内给药。4、全身药物治疗的同时,可以鞘内给异烟肼0.1,地塞米松5-10毫克,糜蛋白酶4000单位,透明质酸酶1500单位,每隔2到3天一次,一直到脑脊液完全正常为止。

相关音频推荐
  • 结核性脑膜炎重症治疗方法:1、皮质类固醇激素用于脑水肿引起的颅内压增高,伴局灶性的神经体征和蛛网膜下腔阻塞的重症患者。成人选用波尼松60毫克口服,3到4周后逐渐减量,2到3周内停药。3、脑脊液蛋白定量明显增高,有早期椎管梗阻、肝功能异常改变的患者,可以鞘内给药。4、全身药物治疗的同时,可以鞘内给异烟肼0.1,地塞米松5-10毫克,糜蛋白酶4000单位,透明质酸酶1500单位,每隔2到3天一次,一直到脑脊液完全正常为止。

    李波副主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
    01:32
  • 结核杆菌它是对人体伤害比较大的细菌,大部分结核性脑膜炎的患者体质都比较差,比较消瘦。第一个从生活上进行调理,要求第一个进食高蛋白、高纤维素、高营养素、高能量的一些食物。增强营养,加强锻炼。生活上早期要多休息。后期要加强锻炼,当然还可以适当的吃一些中医中药,增强抵抗力。药物第一个抗结核药物,一定要全程正规,足量的进行治疗,而且疗程一定要达够。如果疗程不达够的话,结核性脑膜炎是可能复发的,在临床上遇到很多,没有进行全程足量有效的抗结核治疗,最终导致了结核性脑膜炎反反复复的复发,反复复发的话会加重病情。

    程俊副主任医师
    成都西南脑科医院神经内科
    01:18
  • 如何预防结核性脑膜炎 收听:4.70w

    结核性脑膜炎它的病因是结核杆菌引起的,所以说要预防要对因预防。第一块就是要增强体质,提高我们自身的免疫力这是非常关键的,即使有结核杆菌来了,他也不会感染。第二块就是说,避免与有结核感染的患者,或者是易感人群接触。第二个预防接种,预防接种实际上也是预防结核杆菌感染,第三个得了肺结核、肠结核、淋巴结核等等,要及早的进行抗结核治疗,不要等结核杆菌大量的繁殖了。通过血液进入脑脊液,穿过了血脑屏障,进入了中枢神经系统了,再治疗预后不太好。所以从这个角度来说,它的预防主要就是增强体质这一大块,第二尽量避免被结核杆菌接触,这两大块进行预防。

    程俊副主任医师
    成都西南脑科医院神经内科
    01:26
  • 结核性脑膜炎轻症患者的治疗方法:1、治疗原则是早期给药、合理选药、联合用药、系统治疗。2、抗结核的药物首选异烟肼、利福平、丙嗪酰胺、链毒素、乙氨丁醇,建议至少选三种药物联合治疗。3、轻症患者治疗三个月后,可停止丙嗪酰胺,再继续用异烟肼和利福平几个月,耐药菌株可增加第四种药物,比如链霉素、乙氨丁醇、利福平不耐药菌株,总疗程9个月就够了。

    李波副主任医师
    吉林省脑科医院神经内科
    01:31
  • 结核性脑膜炎治疗期间提示 收听:3.81w

    结核感染疾病是解剖性脑膜炎,作为非常严重的中枢神经系统它的治疗周期非常长,期间需要反复的来医院复查、化验、腰椎穿刺及影像学如磁共振,反复进行化验检查的目的。主要是因为预防及早期发现结合药物的不良反应,而定期的腰椎穿刺及核磁共振检查是动态观察结核性脑膜炎整个疾病的转归和治疗效果,为调整治疗方案及良好愈后打下非常好的基础。

    陈颜强副主任医师
    河北省胸科医院神经内科
    01:10
  • 结核性脑膜炎应如何诊断 收听:2.70w

    首先从症状学来说,它具有结核菌素全身感染的症状和脑膜炎颅内高压表现的症状,有头痛、头晕、恶心、呕吐、颈项强直还有结核菌素全身性感染的症状,第二个就是他的体征,颈项强直、克氏征、布氏征阳性,第三就是辅助检查,从头颅磁共振或者头颅CT,第四个就是脑脊液的分析,脑脊液的分析,培养出结核分支杆菌,那就能确诊是结核性的脑膜炎,就能够比较明确的脑膜炎的诊断。

    程俊副主任医师
    成都西南脑科医院神经内科
    01:33