不管是哪种麻醉方式都是存在一定的风险的，对于局部麻醉来说，其主要可能出现的风险有以下几种：
（1）局麻药中毒，麻醉医生在给完局麻药之后，一定要注意观察患者的一些反应
（2）局麻药过敏
（3）全脊麻
（4）气胸
（5）血肿
（6）神经损伤
不管是哪种麻醉方式都是存在一定的风险的，对于局部麻醉来说，其主要可能出现的风险有以下几种： （1）局麻药中毒，麻醉医生在给完局麻药之后，一定要注意观察患者的一些反应 （2）局麻药过敏 （3）全脊麻 （4）气胸 （5）血肿 （6）神经损伤
全身麻醉和局部麻醉都存在风险，但是存在的风险是不一样的。全身麻醉药物是直接打到静脉里头，病人很快意识消失，整个过程中无论循环系统、呼吸系统、脏器的氧供、血供是否充足可能会对病人的整个机体发生不同的影响。局麻手术真的是会死人的，局麻药中毒就是把局麻药打到了不该打的地方，没有浸润到相应的脂肪、肌肉这些层面而是直接打入了血管，在血管内局麻药物的浓度过性的增高，甚至于超过了极量对神经系统产生了不可逆的影响，而我们的医生或护士没有及时地发现给予及时地处理，有时候会发生严重的局麻药的中毒反应，甚至发生心跳骤停。
局部麻醉就是利用局部麻醉药物，注射到外周神经的神经干，或者神经丛所支配的区域。 在神经丛进行注射之后，可以让它所支配的区域，失去痛觉，但是本体感觉仍存在。也就是触摸的感觉是有的，但是痛觉和温度觉没有。因为很多的口腔以及头面部的神经走形相对来说比较固定，所以在口腔以及头面部诊疗中，选择局部麻醉作为主要的麻醉手段。因为它比较便捷，术前的准备工作也不多，但是可以达到无痛效果。
局部麻醉多久失效，这个没有统一的一个时间。 局部麻醉有多种，比如局部麻醉是皮肤的局部阻滞，还有神经阻滞，有椎管内的麻醉，如果皮肤进行局部阻滞，不同的麻醉药其消退时间又有不同，比如2%的利多卡因进行局部皮肤的阻滞，其消退时间大约40分钟到60分钟。如果进行椎管内麻醉，硬膜外使用利多卡因的情况下，其消退时间也是40分钟到60分钟左右。如果进行的是蛛网膜下腔麻醉，使用的是罗哌卡因，其消退时间也会因人而异，但大致一般是在4~6个小时。
局部麻醉的禁忌症有：局部麻醉是指在患者神志清醒的情况下，将麻药作用身体的局部，使机体一部分感觉神经传导暂时被阻断。局部麻醉的安全性比较好，也比较简单，但是它有个重要的前提，必须保证患者能跟手术医生配合。因此对于一些像婴幼儿、精神病患者或者术前已经神志不清的患者，他无法和手术医生很好的配合，有可能在手术当中无意识的动来动去，就不能仅使用局部麻醉来完成手术，还要考虑使用全身麻醉相结合起来，才能做完手术。因此无法合作的患者是局部麻醉的一个禁忌。
局部麻醉的适应症有： 广义上局部麻醉包括表面麻醉、局部的阻滞、麻醉区域阻滞、神经阻滞这4个大类，可以说是除了颅内的手术以外，绝大部分手术都可以在局部麻醉下做。但是现在出于安全和病人舒适度的考虑，一般只是在身体表面较小的体表手术，或者腹部以下的小手术，使用局部麻醉，而对于手术时间较长，涉及到腹腔、胸腔、或者是颅脑脑科的手术，基本上都会在全身麻醉下进行。
