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蔡文标主任医师
心血管内科
徐州矿务集团总医院
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高血压如何分级

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高血压一般来说按血压的高低分为三级,一级高血压是血压在140/90到159/99这个范围之内,二级高血压是160/100到179/119范围之内。三级高血压在180/120以上。这里要说明两点,一是无论是收缩压增高或者是单纯的舒张压增高,都属于高血压病,比如血压160/80,它也属于高血压,血压120/90,它也属于高血压。二是高血压分级是按照高的算,就是说舒张压超过了110,那就属于三级高血压,收缩压超过了160,就属于二级高血压。分级的目的是什么呢?我们要预测一些心癌病的风险及危险因素,我们目前高血压大于140、90,我们就叫高血压,140这是一个收缩压,收缩压每增加20毫米汞柱,我们就给它升一级,等于140到160是一级,160到180是二级,大于180就是三级,这是舒张压,90就是我们说的低压,140是收缩压,90就叫低压,我们也叫舒张压,每升高十毫米汞柱,我们定一级。

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    从治疗上的分级是类似的,都是以他最高的那个血压为分级。比如说高压虽然是在140毫米、150毫米汞柱,属于一级。但是低压却在110毫米汞柱,那么属于三级的话我们仍然以最高的来进行诊断,同样反过来也是这样,以最高的来诊断高压,而不要管低压。那么不管是高压和低压,只要分级一样的话那治疗的大的原则和方向是一致的。但是针对不同的病人如果是以高压为主的话,那么他的治疗的药物和以低压为主的药物,会多多少少存在一些个体化的差异,这要根据每个人的情况来进行判断,一般的来说我们不管是高压高还是低高,以最高的那一部分为主。比如说一个患者那么他的低压是正常的70毫米汞柱,但是他的高压也就是收缩压,已经到了160毫米汞柱,那么仍然是要诊断为高血压病的。还有的人是高压正常130,但是低压到了105毫米汞柱,同样也是要诊断为高血压病。

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    高血压是根据血压升高的程度,来进行分级。比如收缩压大于140到159毫米汞柱,舒张压在90到99毫米汞柱,这部分人群称之为高血压1级。如果收缩压大于160到179,舒张压在90到99,这一部分人群,称之为高血压2级。高血压3级的人群,就是指收缩压大于180毫米汞柱,舒张压大于100毫米汞柱以上的这部分人群。

    李慧主任医师
    北京中医药大学东方医院心血管内科
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    高血压分为一级、二级和三级如果收缩压高于140到160,低压在90 100之间,就是一级高血压。如果高血压在160到180以下,舒张压在100到110以下,这样就是二级高血压。三级高血压是收缩压大于180,舒张压大于110以上。

    刘秀林副主任医师
    北京中医药大学东方医院心血管内科
    00:59
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    高血压一般来说按血压的高低分为三级,一级高血压是血压在140/90到159/99这个范围之内,二级高血压是160/100到179/119范围之内。三级高血压在180/120以上。这里要说明两点,一是无论是收缩压增高或者是单纯的舒张压增高,都属于高血压病,比如血压160/80,它也属于高血压,血压120/90,它也属于高血压。二是高血压分级是按照高的算,就是说舒张压超过了110,那就属于三级高血压,收缩压超过了160,就属于二级高血压。分级的目的是什么呢?我们要预测一些心癌病的风险及危险因素,我们目前高血压大于140、90,我们就叫高血压,140这是一个收缩压,收缩压每增加20毫米汞柱,我们就给它升一级,等于140到160是一级,160到180是二级,大于180就是三级,这是舒张压,90就是我们说的低压,140是收缩压,90就叫低压,我们也叫舒张压,每升高十毫米汞柱,我们定一级。

    蔡文标主任医师
    徐州矿务集团总医院心血管内科
    02:02
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    高血压的诊断标准,高压大于140毫米汞柱,或者低压大于90毫米汞柱,我们就诊断高血压。大家记住一定是或者就不是高压和低压都要高,才叫高血压,你比如年轻人一般来讲,高压不高,低压高,年轻人的血压经常是高压120低压 100也叫高血压,它低压是大于90毫米汞柱的,那么我们高血压的分级,它分为一级二级和三级高血压,那么一级高血压是指高压,也就是我们平时说的收缩压,在140到159毫米汞柱,或者低压在90到99毫米汞柱,这个范围内的,我们叫一级高血压,那么二级高血压就是高压在,160毫米汞柱到179毫米汞柱,或者是低压也就是我们说的,舒张压在100毫米汞柱,到109毫米汞柱之间,我们叫二级高血压,那么三级高血压再高了,也就是我们收缩压或者说高压,是在高压180毫米汞柱以上,或者是低压,也就是我们说的舒张压,在110毫米汞柱以上,我们叫做三级高血压。

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    高血压的分级主要是依据血压升高的水平,大于等于90个毫米汞柱在这以上的就会被诊断为高血压,如果是收缩压增高,收缩压每升高20个毫米汞柱,作为升高一级,舒张压是每升高10个毫米汞柱,作为升高一级,也就是说如果说血压在140-159之间或者舒张压在90-99之间高血压属于是一级的,如果收缩压是在160-179之间,或者是舒张压在100-109之间定为二级,当然如果是收缩压大于180个毫米汞柱或者舒张压,大于等于110个毫米汞柱就是高血压三级了。