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杨士伟主任医师
心血管内科

高血压分级及危险分层

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将高血压危险分层分为低危、中危、高危和很高危共四个层级。高血压的危险分层分为四层,分别是低危、中危、高危和很高危。高血压分层是以患者的血压数值、危险因素、合并症、靶器官损坏等因素的结合作为分层标准的。目前我国还是按照以往的标准,将高血压分为一级、二级和三级共三个等级。

恶性高血压诊断标准

恶性高血压的诊断要包括以下几大方面:第一,强调快速的进展,起病比较突然。第二,强调血压水平要达到一定的值,舒张压是超过130毫米汞柱。第三,强调要有靶器官的损害,主要的就是眼睛、心脏、肾脏还有脑血管等等。影响到不同的靶器官,表现也是不一样的。比如眼睛会出现视物模糊、视乳头的水肿,心脏会出现心梗甚至心衰,肾脏会出现蛋白尿、管形尿,还可能发展为急性的肾功能衰竭,从脑血管角度会发生脑梗等等。这三点是诊断恶性高血压必不可少的条件。

高血压怎么控制

主要是两大方面的措施:第一、就是非药物治疗,讲的就是进行生活干预。从四个方面来调整:一、是合理的膳食,合理膳食里面最主要要注意低盐饮食。二、是适当的运动,适当的运动要选择自己喜爱的运动方式,坚持、持之以恒。三、是戒烟限酒。四、要心情愉快。生活干预如果能够控制血压,就要长期的坚持。第二、是药物干预,在生活干预的基础上,要给予药物来控制血压,使得血压达标。目前降压药物有五大类,选择哪一类的药物要根据病人的血压的高低,是否合并有其他的疾病来选择,一般来讲用药了以后不能随便停药,不然会引起血压的波动。

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