脱肛和内痔在本质上有明显的区别。两者在临床上都能见到，但痔疮相对多发。两者都有脱出症状，尤其是脱肛在轻度和直肠黏膜突出的时候以及内痔在Ⅱ期和Ⅲ期相对重的时候，因此这两者容易混淆，需要进行鉴别。脱肛是直肠黏膜的脱出，包括后期的直肠全程，甚至乙状结肠脱出。轻度的脱肛会使直肠黏膜突出，需要和内痔鉴别。内痔是由于静脉冲扩张屈曲或者病理性肥大的肛裂，导致脱出肛门外。因此，从本质上看，这两种病是不一样的，但是都有脱出的症状。在伴发症状方面，内痔一般以出血为主，是无痛性出血，但出血量比较大，可以是带血、滴血，甚至喷射状的出血，而脱肛一般出血比较少，容易伴发肛门松弛，所以脱肛的肛门潮湿瘙痒的机会相对较多，而内痔相对少一点。在局部检查时，脱肛脱出来的黏膜一般是淡红色的，而内痔是暗红色的。
脱肛和内痔在本质上有明显的区别。两者在临床上都能见到，但痔疮相对多发。两者都有脱出症状，尤其是脱肛在轻度和直肠黏膜突出的时候以及内痔在Ⅱ期和Ⅲ期相对重的时候，因此这两者容易混淆，需要进行鉴别。脱肛是直肠黏膜的脱出，包括后期的直肠全程，甚至乙状结肠脱出。轻度的脱肛会使直肠黏膜突出，需要和内痔鉴别。内痔是由于静脉冲扩张屈曲或者病理性肥大的肛裂，导致脱出肛门外。因此，从本质上看，这两种病是不一样的，但是都有脱出的症状。在伴发症状方面，内痔一般以出血为主，是无痛性出血，但出血量比较大，可以是带血、滴血，甚至喷射状的出血，而脱肛一般出血比较少，容易伴发肛门松弛，所以脱肛的肛门潮湿瘙痒的机会相对较多，而内痔相对少一点。在局部检查时，脱肛脱出来的黏膜一般是淡红色的，而内痔是暗红色的。
内痔和外痔的区别主要是生长位置和症状不同。内痔一般是长在肛门里头，外痔则是长在肛门外头，内痔和外痔间有一条交界线，也就是直肠和肛管的交界线，临床上称之为齿状线。在齿状线以上，有痔内静脉丛，如果曲张形成的便是内痔，如果是在齿状线以下，静脉冲扩展屈曲，则形成外痔，所以内痔和外痔的位置是不同的。内痔是看不见的，只有当它增大以后，脱出来才能看到，内痔临床常见的症状就是便血和脱出，因为内痔在肛门里面，表面覆以黏膜，当大便干燥的时候，会擦伤黏膜导致出血，当出血较多的时候，就会出现贫血的症状；而外痔一般覆于皮肤表面，所以外痔不会出血，但是外痔区在齿状线以下，是体神经支配的有痛区，所以外痔一般是有疼痛的，当外痔发炎或者血栓外痔的时候，就会产生疼痛的症状。
小儿脱肛的原因与成年人脱肛的原因有一定的差异。小儿脱肛与先天性因素有一定的关系，在小儿的骶尾骨解剖结构中，其骶尾骨比较直，不像成年人那么弯曲，对于直肠来说，相当于没有一个承载的力量，所以小儿在大便的时候，直肠就容易压迫肛管和肛门，从而发生脱肛，如果便秘、腹泻等因素再叠加在一起，就很容易造成小儿脱肛。而成年人的脱肛原因相对来说就更复杂，其中，有很大一部分病例是由于小儿脱肛迁延不愈；还有部分成年人是一些全身性的疾病导致的，比如腹压增加性的疾病、长期的便秘或腹泻、慢性咳嗽导致腹压增加等，这些都可以导致脱肛或者加重脱肛。另外一些突出性疾病，如痔疮、息肉、肛乳头瘤等，还有一些治漏的手术导致肛门损伤，这些都会导致脱肛。
痔疮和痔分为内痔和外痔，内痔和外痔的区别是什么，主要是我们医学上讲，在齿线以上的叫内痔，齿线以下的叫外痔。什么叫齿线，就是在人体肛管和直肠末端叫肛管，肛管中间有好多肛窦，肛窦连在一块，就叫做齿线，这个齿线是肛管皮肤和直肠黏膜的交界线，这齿线以下是皮肤组织，齿线以上是黏膜组织，所以齿线以上的叫内痔，齿线以下的叫外痔。所以区别内痔、外痔是我们以齿线为界线的，而不是有些人认为肛门里边是内痔，肛门外边是外痔，这样是不对的。肛门外边是外痔，但肛门里边也可能是外痔，所以我们的区别线在齿线，齿线在肛门到肛管中间有条，我们看到一个不规则的线来区别，所以外痔是皮肤组织，内痔是黏膜组织，它们是不一样的，所以内痔的表现主要是出血和脱出，外痔就是一个有异物感和疼痛，再一个是排便擦不干净。
直肠和肛门的分界线叫齿状线，一般位于齿状线以上的叫内痔，位于内痔以下的叫外痔，但是一般单纯的内痔和外痔还是比较少见，临床上见的比较多的是混合痔，所谓混合痔就是内痔和外痔融合在了一起，有时候内痔为主的混合痔，可能伴有出血，外痔为主的混合痔可能伴有突出，所以临床上的混合痔最为多见。
脱肛的并发症有很多，患上脱肛之后，通常会影响排便，且伴有便秘，排便不规律，直肠有憋涨感等不舒服的感觉。直肠脱出后，患者有时候会把直肠粘膜损伤，导致出血，甚至粘膜坏死、糜烂，这些出血或者分泌物增多的情况会影响患者的日常生活，对其心理造成一定的影响。最严重的是脱出以后，如果发生嵌顿，即卡在肛门口回不去的情况，这时就成了一个需要尽快就医的急症。脱肛时间长了以后，会造成肛门失禁，患者控便能力差，经常有肛门潮湿，大便稀便落到裤子的情况发生，到了后期，会损伤肛门周围的神经，老年人会产生肛门失禁，这是相对比较严重的并发症，需要尽早治疗。
