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肖迅副主任医师
消化内科
四川省人民医院
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如何胃镜下处理胃癌前病变和胃癌

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癌前病变其实包括了异型增生,原来讲轻度异型增生、中度异型增生、重度异型增生,现在病理概念改为了上皮内瘤变,也就是上皮内低级别瘤变和高级别上皮内瘤变,这些都是消化道肿瘤的癌前病变的概念。
如果病理报告里面一旦出现了异形增生或者是上皮内瘤,就一定要警惕,它是癌前病变的可能性,那这种病人建议进一步的做放大内镜或者是超声内镜的检查。如果怀疑是早期的消化道肿瘤、早期食管癌、早期胃癌都可以通过胃镜的方式进行切除。

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    肖迅副主任医师
    四川省人民医院消化内科
    01:09
  • 因为我们的胃部,包括肠道,现在可以通过内镜来直接的观察,这样的话非常的直观,相对来说比以前的传统的影像学检查,更清楚、更直观,而且现在我们内镜的发展更加高清,而且可以有部分放大的效果。所以,他对早期疾病的诊断有非常大的优势。

    胡晓副主任医师
    四川省人民医院消化内科
    00:37
  • 一般情况下在癌前病变的时候,症状是没有特异性的,这是可以通过胃镜检查发现的。胃癌患者往往不能注意到一些癌前病变,所谓癌前病变就是指可能恶变形成胃癌的良性疾病。通过胃镜监视,胃癌患者能够在尽早期发觉胃癌的癌前病变,通过及时治疗,是完全可以避免胃癌发生的。

    王建主任医师
    徐州矿务集团总医院普通外科
    01:57
  • 证据表明得慢性萎缩性胃炎后,5年得胃癌的几率大概在3~5%。如果超过十年的比例会高一些,最高可以到10%。如果要是从癌前病变的程度上来分,比如:重度非典型增生、轻度非典型增生、中度非典型增生,随着轻中重往上走 他的发病率也会提高。尤其是到了重度非典型增生它是等同于早癌,轻度发生胃癌的发病率不是太高,在这种情况下就给一个提示,如果要是体检胃镜已经发现了有相应的胃癌的癌前病变,那么就要做相应的治疗。经过药物饮食控制后使他能够延缓发作。

    李云涛主任医师
    成都市第三人民医院胃肠外科
    02:04
  • 什么是胃癌的癌前病变 收听:6.01w

    胃的癌前病变是指一类容易发生癌变的胃黏膜病理组织学变化,即胃黏膜的异型增生和肠上皮化生,主要伴存于慢性萎缩性胃炎。胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类健康。而胃黏膜癌肿不是由正常细胞“一跃”变成癌细胞,而是一个多步骤癌变的过程,即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌,在这期间出现的病变称之为癌前病变。因此临床上常把伴肠上皮化生、异型增生称之为慢性萎缩性胃炎癌前病变或胃癌前期病变。伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生则称之为真正的胃癌癌前病变。慢性萎缩性胃炎容易发生癌变,那么一般认为其癌变率是:5~10年癌变率为3%~5%,10年以上为10%,轻度异型增生10年癌变率为2.5%~11%,中度异型增生10年癌变率4%~35%,重度异型增生10年癌变率为10%~83%。

    王自全副主任医师
    徐州矿务集团总医院肿瘤科综合
    02:02
  • 什么叫做胃癌的癌前病变 收听:2.39w

    胃的癌前病变,是指胃粘膜的异型增生和肠上皮化生,主要伴存于慢性萎缩性胃炎。胃粘膜癌肿不是由正常细胞一跃变成癌细胞,而是一个多步骤癌变的过程,即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌这一过程,在这期间出现的病变称之为癌前病变。临床上常把胃炎伴肠上皮化生异型增生,称之为慢性萎缩性胃炎。癌前病变或胃的癌前期病变,伴中度以上的异型增生和不完全大肠型化生,则称之为真正的胃癌前病变。癌前病变要积极防治,防治的原则有三点:一、清除幽门螺杆菌;二、防止胃炎病变的进一步进展和演变;三、采用中医药配合治疗。