肩袖是由肩关节周围的一些肌肉组成，肩袖损伤主要是指肩袖肌腱的一个损伤，包括早期的一些无菌性的炎症、挫伤、不完全撕裂，肩周炎又叫黏连性关节囊炎，它是以肩关节的一个疼痛黏连，关节的活动受限为主要表现。最大区别在于黏连性关节囊炎主动活动与被动活动都是受限的。
肩袖是由肩关节周围的一些肌肉组成，肩袖损伤主要是指肩袖肌腱的一个损伤，包括早期的一些无菌性的炎症、挫伤、不完全撕裂，肩周炎又叫黏连性关节囊炎，它是以肩关节的一个疼痛黏连，关节的活动受限为主要表现。最大区别在于黏连性关节囊炎主动活动与被动活动都是受限的。
首先肩周炎主要是一个肩关节周围活动受限，我们肩关节比如说我们在临床上看到一个老人来了，说唉呀一声我的这个肩膀疼，是不是肩周炎，有很多老人自己就把自己诊断肩周炎了，实际上临床上好多老年人，并不是肩周炎 而是肩袖损伤，因为他自己不知道把这个肩关节周围疾病，统称为肩周炎了，那么到我们这里呢，我们进行治疗和诊断的时候是有区别的，首先肩周炎它这个活动范围受限的，肩周围粘连，在这个前屈后伸各方向活动都受限，而且肩周炎是个自愈性疾病，经过锻炼活动后改善，后期会痊愈。而肩袖损伤恰恰相反，它的活动尤其被动活动是不受影响的，但是在主动活动的时候，因为疼痛往往活动会轻度受限，这时候如果你做一个被动的检查，它的外展上举可能并不受限，但是会出现疼痛。
肩周炎与肩袖损伤两个都是，多见于中老年人缓慢发生的一种肩部疼痛的疾病。肩周炎它的特征性的表现是肩关节各个方向的，主被动活动都受限，而典型的肩袖损伤活动范围不受限，但是它最大的一个表现就是力弱力量减弱。肩袖的检查，除了医生的专科查体，有一个很重要的检查就是核磁共振。
肩袖损伤和肩周炎都是肩关节比较常见的疾病两者之间容易混淆。 肩袖损伤约占肩关节疼痛门诊量的一半以上，属于最常见的肩关节疾病，可以发生于年轻人，也可发生于中老年人。年轻人的肩袖损伤多由急性外伤引起，而中老年人的肩袖损伤多由肩袖组织退变，肩峰撞击等因素而引起，而肩周炎多发生于50岁左右的中老年患者，年轻人一般不会出现肩周炎的情况。肩袖损伤除了肩关节周围疼痛以外，还表现出肩关节抬举无力，主动抬举的力量减弱，主动外展外旋内旋等活动范围受限，但被动活动肩关节活动范围不受限。 肩周炎的特点是除了肩关节周围较严重的疼痛以外还伴有肩关节的黏连，肩关节外展外旋、内旋等活动激励不受明显影响，但主动和被动活动的范围均会受到影响，表现为全范围活动受限。
肩袖损伤和肩周炎都表现为肩关节疼痛、活动受限，二者可能很像。 肩袖损伤主要是由于肱骨头周围的4条肌肉损伤引起，包括肩胛下肌、冈上肌、冈下肌和小圆肌。损伤后可能引起肩关节外展、外旋或内旋，肩关节前屈活动受限，有明显的痛苦，而经过功能锻炼或爬墙锻炼后，症状不会缓解，而且可能使撕裂更加严重，疼痛加重。 而肩周炎是由于肩关节周围肌纤维凝结或粘连引起的，又叫凝结肩或50肩，一般经过功能锻炼可以恢复，症状经功能锻炼后可逐渐缓解，而且有自限性，可以自愈。
肩周炎又称为五十肩，主要还是鉴于一些50岁左右的中老年人患者，而肩袖损伤主要还是发生一些喜爱运动的年轻人或者是年长的患者， 肩袖损伤一般是夜间疼痛比较剧烈，患者疼得不能入睡。肩周炎是一个全关节炎症的改变，会出现肩关节各个方向的活动受限，而肩袖损伤一般发生在1~2个方向的活动受限，肩袖损伤的被动活动范围要大于主动活动范围。 肩周炎是被动活动范围和主动活动范围都是受限的，这就是肩袖损伤和肩周炎的区别。通常要想明确诊断，需要积极地配合一些辅助的检查，比如肩关节的核磁共振检查，就可以明确诊断。
