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张刚利主任医师
神经外科
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什么是神经胶质细胞瘤

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大脑内主要是两类细胞,在脑表面的就是叫神经元细胞,除此以外脑的深部也就是占大脑大部分的细胞就是神经胶质细胞。那么这部分细胞主要是传导神经的电冲动,营养支持这样一些作用,由于细胞数目众多,所以说这部分细胞得肿瘤机会比较多,就是叫做神经胶质细胞瘤,刚才说了这部分肿瘤,大部分是恶性的,但是恶性度也不太一样。

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    张刚利主任医师
    山西省人民医院神经外科
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    神经胶质细胞瘤是指包括整个神经上皮组织来源的个性胶质细胞和神经元细胞的肿瘤,约占颅内肿瘤的40%~45%,在脑肿瘤中属于最常见的。按照肿瘤的恶性程度将胶质瘤分为1~4级,一级的恶性程度最低,愈后最好属于偏良性的肿瘤,4级的恶性程度最高愈后最差。目前神经胶质瘤的治疗原则是首先手术,在保留脑功能的前提尽可能多的切除肿瘤,然后根据肿瘤的切除程度,病理以及基因检测结果考虑是否进行放疗和化疗。此外国内外目前都在进行神经胶质细胞瘤的免疫治疗,基因治疗的临床实验和相关研究,相信在不久的将来,神经胶质细胞瘤的,治疗效果会越来越好。

    房宝军副主任医师
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    大家常说的脑胶质瘤或者叫神经胶质细胞瘤,那么这类型肿瘤我们把它分为四级,这是一个病理上的分级,如果是一级的话就是良性的,手术如果能把这类型,肿瘤全切除掉,患者就可以得到治愈。那么二级的话就是叫轻度的恶性胶质瘤,它的存活时间如果经过很好的治疗以后,至少在5-8年以上。三级的话就是中度恶性的胶质瘤,手术以后平均复发大概在2-3年。四级是恶性度最高的,它的存活大概就是一年半左右。

    张刚利主任医师
    山西省人民医院神经外科
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    胶质母细胞瘤是恶性度最高的,我们在病理分级上把它叫做四级的胶质瘤,那么胶质母细胞瘤一旦发生以后,我们肯定是要积极的治疗,因为这种肿瘤如果不积极治疗的话,它的存活时间很短,未经治疗的胶质瘤,一般存活都不超过一年,那么治疗的方法主要还是手术,放疗,化疗这三类。

    张刚利主任医师
    山西省人民医院神经外科
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    胶质母细胞瘤包括原发性的胶质母细胞瘤和继发性的胶质母细胞瘤。有研究发现,原发性胶质母细胞瘤的分子改变是以表皮生长因子受体的扩增和过量为主,而继发性胶质母细胞瘤则是以p53的突变为主,目前胶质母细胞瘤的治疗原则是积极的手术治疗,配合放疗和化疗。手术原则是在不加重神经功能的障碍前提下,尽可能多的切除肿瘤,扩大肿瘤切除范围既可有效的内减压,又能减轻收缩脑水肿,减低神经系统并发症的发生率。但是肿瘤如果位于重要功能区,为不加重脑功能的障碍,多数只做部分切除,也推荐在术后2~3周进行同步放化疗。

    房宝军副主任医师
    聊城市人民医院神经外科
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    胶质母细胞瘤这个一般来讲是不会遗传的,目前在临床上暂时没有发现非常明确的家族遗传性因素,但是也一定要注意,这个有可能有一定的家族聚集性。比如说一个家族生活在一个地区,相对比较固定,那么它饮用的水源或者是接触的周围的物质,如果还有非常异常的化学物质或者是放射线,那么像这样也有可能会在一个家族之内有好多患胶质母细胞瘤这种疾病的所以这个一定要警惕,他虽然不具备遗传的倾向, 但是也有可能会出现一些其他的异常的结果。因此在临床当中胶质母细胞瘤还是需要明确具体的家族遗传、病史以及发病的情况,这样共同有一个更好的诊断和预防。

    高亦深主治医师
    威海市中心医院神经外科
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