肛瘘是由肛周脓肿破溃以后引起的，肛周脓肿是由于局部的肛腺感染，细菌繁殖，形成脓肿，进由皮肤破溃以后，就形成了肛瘘，这时的肛瘘一般是个简单的肛瘘。如果不及时治疗，就会逐渐发展形成复杂性的肛瘘。外口闭塞的时候，内口处细菌还会不断地进入，引流不通畅，形成多个外口，这种情况有一个内口和多个窦道多个外口的时候，就称之为复杂性的肛瘘。还有感染位置就比较深，容易从多个地方破溃，这种情况形成的是高位复杂性的肛瘘。
肛瘘是由肛周脓肿破溃以后引起的，肛周脓肿是由于局部的肛腺感染，细菌繁殖，形成脓肿，进由皮肤破溃以后，就形成了肛瘘，这时的肛瘘一般是个简单的肛瘘。如果不及时治疗，就会逐渐发展形成复杂性的肛瘘。外口闭塞的时候，内口处细菌还会不断地进入，引流不通畅，形成多个外口，这种情况有一个内口和多个窦道多个外口的时候，就称之为复杂性的肛瘘。还有感染位置就比较深，容易从多个地方破溃，这种情况形成的是高位复杂性的肛瘘。
肛瘘分为是低位肛瘘和高位肛瘘，肛瘘走行的管道经过括约肌，就是肛门直肠环，经过它以上就是高位肛瘘，在这个直肠环以下是低位肛瘘，另外还有简单肛瘘和复杂肛瘘，简单肛瘘也叫单纯性肛瘘，只有一个内口，一个外口， 一根管道；如果有两个外口或者是两个管道以上的是复杂性肛瘘。
1、什么是复杂性肛瘘，其表现有哪些?我们在临床工作中经常碰到一些病，患复杂性肛瘘。复杂性肛瘘是指肛中有多个外口、多个内口、多条瘘管或单个瘘管穿；肛管直肠环以上的瘘道其涉及肛门扩及的范围大，走形复杂 属于疑难病之一。复杂性肛瘘的表现：早期发病为肛周，某个地方有一肿块，破溃后溢脓始终不愈继而发展为多个外口，肛内括约肌、直肠环也感染变硬；劳累或有内热时肛内坠胀疼痛不适外口溢脓血水加重数年不愈，这些主要是复杂性肛瘘的表现。如何防止形成复杂性肛瘘?复杂性肛瘘的形成是由多种因素造成的，首先注意肛周卫生注意生活有规律如少食辛辣刺激食品少饮辣酒，保持大便通畅，保持肛门周围清洁，严防肛窦炎的发生。肛窦炎及肛隐窝内的肛腺感染不及时治疗就会形成肛周脓肿，继发肛瘘；其他的如直肠末端的溃疡其中就有一种克罗恩病、肠结核等都会形成肛瘘；另外的直肠外伤要及时治疗，否则直肠外伤也会形成肛瘘，因此肛周其他疾病的治疗是预防肛瘘发生的重要环节。
肛瘘一般是由三部分组成的，也就是内口、窦道、外口，组成简单的肛瘘，如果外口封闭，形成脓肿，积聚到一定程度就会从肛门其它地方破溃而出，这时候就相当于有一个内口，两个或两个以上的外口，这时候就称为复杂性的肛瘘。还有一种是因为脓肿在发病时没有得到及时的治疗，在破的时候可能皮肤上也会出现多个外口，这种称之为高位复杂性的肛瘘。还有一种是如果是两个或三个简单的肛瘘同时存在，也可以称之为复杂性的肛瘘。
肛瘘的形成原因如下： 1、由肛周脓肿发展而来的。99%以上的肛瘘是由肛周脓肿发展而来的。 2、由于直肠肛门有损伤，比如外伤、大便的刺激，形成肛瘘。 3、结核。结核也可以引起肛瘘的发生。 4、由肛裂发展形成。肛裂在长期的裂口慢性炎症刺激的情况下，可以演变成肛瘘。 5、肛管直肠的肿瘤，在波及深层肌肉的时候，容易引发肛瘘。 6、肠炎。一些特异性的非特异性的肠炎，比如溃疡性结肠炎、克隆恩病，也可以发展为肛瘘。
2、关于复杂性肛瘘的成因问题，复杂性肛瘘的患者对早期肛门周围出现的小肿块、脓肿、瘘口等微小症状重视不够不及时治疗；另一方面肛周脓肿或肛瘘手术治疗不彻底或者术中医生找不到内口或臆断内口、遗留盲腔、支管等导致术后创口长期不愈合或愈合后又复发。有的病为骶尾部囊肿误诊误治形成复杂性肛瘘，还有一部分患者对于肛周脓肿认为是普通脓肿不愿意手术不治疗或拖延治疗导致脓肿旁穿串深溃，致使肛管直肠周围间隙肛管直肠环、直肠内形成广泛感染甚至直肠狭窄、排便困难，个别复杂性肛瘘的患者会出现就是说瘘管穿过臀大肌，向后骶尾部行走，溃口感染形成穿臀瘘，所以复杂性肛瘘的成因及症状因人、因病程的长短、因治疗的及时与否形成的结果有很大差异。
