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如何判断肺癌是否转移

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主要从两个方面来看:第一个方面是看肺癌常见的转移部位判断有没有转移,比如肺内和肺外,肺内的主要是上叶肺,上叶的肺癌是否到中叶下叶,或者对侧的肺有没有转移;第二个比较常见的转移部位,比如头部、肝、肾、骨这些部位,当然这些地方就需要做比较常规的检查,比如头部的CT、胸部的CT、骨扫描甚至是PETCT来判定;第二个方面对于肺癌是否转移就是看有没有这方面的症状,如果病人有头痛、有关节骨痛这些,就要高度小心,做相应的检查准备工作。

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    肺癌转移常见为淋巴结转移、肺内转移、肺外其他器官的转移,所以确诊肺癌后临床医生要对肺癌进行全身的检查,以了解患者是否发生上述的转移。一般来说肺部增强CT检查能很好判断是否存在肺内转移肺门或者纵隔淋巴结的转移、胸膜转移、心包转移。,而腹部彩超能有助于发现一些腹部脏器的转移比如肝转移、肾上腺转移等。,而投入的薄层的磁共振平扫加增强检查有助于发现颅内转移灶那么全身的核素扫描可以发现肺癌的骨转移。当然有的情况下我们可以进行一个全身的CT检查可以进行一个综合的评估来精准的判断肺的转移情况

    徐智副主任医师
    陆军军医大学新桥医院呼吸内科
    01:09
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    如何判断肺癌已经转移脑?转移的话,它会表现在走路不稳视物不清、头疼、头晕、喷射性的呕吐等等。它的临床表现可能和一些脑部疾病没有明显的区别,就是通过脑部的加强、核磁骨扫描、腹部超声,我们去看这些靶器官有没有病灶的存在,更好的就是更简洁的手段就是自费,自费的话是用PETCT,它可以通过一次检查就明确全身的转移情况。肺癌它是一个整体的治疗,你像肺癌的脑转移,它不是按照脑部肿瘤的治疗进行的,它是按照肺,我们都是按照原发疾病来进行治疗的,像肺癌脑转移、肺癌骨转移,因为大部分病人,大概有40%左右的病人,他发现的时候就已经是一个四期的病人。他是有远处脏器的转移,这部分病人中仍旧有一部分病人可以通过治疗长期生存的。

    姚舒洋副主任医师
    首都医科大学宣武医院肿瘤科综合
    01:25
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    肺癌病人通过支气管镜、经皮肺穿或者淋巴结的活检,确诊了以后,我们就要进行其他器官的一些评估,比方上中下腹盆腔的ct,然后去看一下,有没有这些部位的转移,做骨扫描,看看有没有骨头的转移。另外就是做一下头颅的增强磁共振,看看有没有头颅的转移,及时发现这些转移灶以后,对病人进行一个准确的分期,才能给病人提供一个,更为有效的一个治疗方案。

    朱柏副主任医师
    西安交通大学第一附属医院重症医学科
    01:30
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    所有的肿瘤病人在做治疗以后都会做一个定期的随访。随访时做体格检查,有没有淋巴结肿大,CT、核磁共振、彩超及早的发现有没有出现新的病灶,病灶有没有增大,但是最终是不是转移要尽量做活检才能诊断是不是转移还是炎症、还是一个原发的第二个肿瘤。

    尹晓玲主任医师
    重庆市第九人民医院肿瘤科综合
    02:13
  • 如何才能知道肺癌是否转移 收听:3.44w

    非小细胞肺癌里的低分化腺癌和小细胞癌是最容易发生转移的。常见的转移部位包括骨头、头颅、肾上腺和全身任何部位都有可能。然而转移的部位不同,病人出现的症状也就不一。第一、头部转移:病人可能会出现头痛、视物模糊、走路偏斜,神志分析问题能力下降,头颅CT或核磁发现有占位等。第二、病人还可能出现声音嘶哑、声音高度降下。第三、肺癌患者如果出现纵膈转移,病人可能出现头面部、上肢的肿胀甚至憋涨不适。第四、还有些病人转移到皮肤上,会出现皮肤结节。第五、淋巴结转移、锁骨上转移淋巴结阳性的病人一旦发现通常情况下就已经失去了最佳的手术时机,所以在临床上患者一旦出现以上不适,就要马上到医院检查,看看是不是肺癌已经发生转移了。

    江皓副主任医师
    浙江医院肿瘤科综合
    01:02