食管癌放疗的禁忌症有哪些
它的禁忌症包括恶液质。恶液质就是患者一般情况已经非常的差,非常的虚弱,都已经下不了床这种情况。一般是不主张患者去放疗的,因为放疗要去到机房,要远离病房,那么我们要去治疗床,要上下床,如果患者体质非常的弱,那么我们去放疗,是有一定的风险的。还有的禁忌症就是,患者已经出现别的部位的多发的转移,比如骨转移、脑转移。
它的禁忌症包括恶液质。恶液质就是患者一般情况已经非常的差,非常的虚弱,都已经下不了床这种情况。一般是不主张患者去放疗的,因为放疗要去到机房,要远离病房,那么我们要去治疗床,要上下床,如果患者体质非常的弱,那么我们去放疗,是有一定的风险的。还有的禁忌症就是,患者已经出现别的部位的多发的转移,比如骨转移、脑转移。
它的禁忌症包括恶液质。恶液质就是患者一般情况已经非常的差,非常的虚弱,都已经下不了床这种情况。一般是不主张患者去放疗的,因为放疗要去到机房,要远离病房,那么我们要去治疗床,要上下床,如果患者体质非常的弱,那么我们去放疗,是有一定的风险的。还有的禁忌症就是,患者已经出现别的部位的多发的转移,比如骨转移、脑转移。
放疗禁忌症主要有以下这些情况。 1.对于具有严重肺部疾病或本身有些肺功能不全的患者,放射治疗可能会损伤正常肺组织。 2..肿瘤非常巨大这些患者可能会有比较大的副反应。 3.晚期的疾病,体力状况很差,已经出现了严重的恶病质,这些患者可能无法耐受放疗。还有就是已经出现了转移,放疗可能对肿瘤的控制作用并不理想,因此这些患者都不推荐进行放量,还是考虑对症支持治疗或全身的抗肿瘤治疗。
食管癌手术禁忌症有: 1、高龄,如果患者在70岁以上,他的心肺功能比较差,耐受不了手术,甚至耐受不了麻醉; 2、合并有其它的严重疾病,如严重的心损、心脏疾病、严重的肝肾功能损害或者严重的血液病; 3、病人已经出现远处转移,那么手术已经达不到治疗的效果。
第一个是TNM分期,在肿瘤的大小、部位长度、肿瘤外侵的状况、肿瘤和气管、支气管、心脏、胸主动脉这些的外形情况来决定,这是T,当然对于N比如颈部淋巴结的转移、颈部淋巴结情况、胸腔淋巴结的状况、腹腔淋巴结的状况这三方面来来确定,最后一个是M,M就是远处转移的情况就还是通过这三方面,TNM来最终决定是否有手术的指征,如果是在3A期或者四期,这种病人就属于是手术禁忌症,尤其是在T方面也是肿瘤的情况方面,有出现了纵隔方面的比较严重的转移,比如侵犯了气管、支气管、胸主动脉、心脏,这块可能是手术禁忌症;最后一个方面就是全身情况,如果全身情况比较差,尤其是心肺功能比较差,肝肾功能比较差的情况下就认为是手术禁忌症。
食管癌放疗并发症:第一是要警惕食管的穿孔,因为食管癌本身近似梗阻,会导致营养不良,在食管癌放疗的过程中,肿瘤在退缩,食管在损伤,没有及时修复或者饮食不当会导致食管穿孔,注意食物有些性状的不能吃;第二是食管狭窄,饮食不当可以导致食物阻塞。
实际上食管癌的放射治疗不亚于手术,像颈段食管癌,由于手术困难创伤大,疗效不一定理想,可能会对颈段食管癌优先选择放疗,对胸段上段和中段的食管癌手术和放疗的疗效是相似的,而且对下段的食管癌,优先的推荐做放疗。食管癌发现时多半是偏晚,手术有一定难度,除了放射治疗对食管癌而言比手术用的更广。