如果HPV呈阳性我们需要注意什么
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HPV阳性现在这个问题,特别广大的一个妇女同志最关注的一个问题。通过许多一些媒体的报道,还有一些自媒体微信途径的一个学习,大家都已经认识到这个HPV病毒和宫颈癌有非常密切的关系。如果HPV病毒感染以后我们是采取什么样的一个治疗手段,更好的一些检查方法怎么来让我们这个把宫颈癌把它阻止到一个疾病的发展,我们需要注意下面的一些问题,第一如果是阳性的情况下必须要做一个进一步的一个分子分型检测,看看这个HPV阳性这个病毒类型是属于高危型还是一个低危型,如果是16型、18型这种比较常见的一个高危型HPV病毒我们就必须要做一个阴道镜下的一个细胞学检查,通过细胞学检查来及时明确一下宫颈上皮病变有没有出现特别的异常,也就是说有没有通过HPV病毒感染已经进展到一个宫颈的一个上皮内瘤变,也就是平常我们所说的一个CIN。
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HPV阳性现在这个问题,特别广大的一个妇女同志最关注的一个问题。通过许多一些媒体的报道,还有一些自媒体微信途径的一个学习,大家都已经认识到这个HPV病毒和宫颈癌有非常密切的关系。如果HPV病毒感染以后我们是采取什么样的一个治疗手段,更好的一些检查方法怎么来让我们这个把宫颈癌把它阻止到一个疾病的发展,我们需要注意下面的一些问题,第一如果是阳性的情况下必须要做一个进一步的一个分子分型检测,看看这个HPV阳性这个病毒类型是属于高危型还是一个低危型,如果是16型、18型这种比较常见的一个高危型HPV病毒我们就必须要做一个阴道镜下的一个细胞学检查,通过细胞学检查来及时明确一下宫颈上皮病变有没有出现特别的异常,也就是说有没有通过HPV病毒感染已经进展到一个宫颈的一个上皮内瘤变,也就是平常我们所说的一个CIN。
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HPV阳性是否可以怀孕,需要根据患者具体情况而定。
HPV阳性的情况,要做多方面的评估,因为HPV感染是性传播疾病,因此要明确有无合并生殖道炎症,比如细菌性阴道炎、阴道假丝酵母菌,或其它炎症。如果有炎症,需要先做治疗。
还要明确有无合并尖锐湿疣,因为如果在妊娠期间合并尖锐湿疣,它生长的可能会较快,有可能会出血,也可能会把病毒感染给胎儿。
还有,要评判HPV阳性是属于16/18阳性,还是非16/18阳性。如果非16/18的阳性,细胞学也是正常的情况下,就只是带毒的状态,没有癌前病变,此时可以继续怀孕。
如果是16/18阳性的病人,一般要检查阴道镜,如果阴道镜的情况良好,可以在产后再定期做宫颈癌筛查评估,然后再治疗。
如果HPV16 /18阳性,阴道镜转诊也不理想,这种情况下,就要根据病人的生育迫切度,还有根据她所有的检查报告的综合情况,要跟她分析继续妊娠下去的利弊,然后再做最好的选择。
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HPV高危阳性感染以后要区别对待。
如果单纯的HPV高危阳性,没有导致相关组织病变的发生,不需要进行特殊的治疗,只需要定期复查即可。因为HPV病毒在自然界中广泛存在,所以人体被HPV病毒感染是常见的情况。
如果HPV高危亚型阳性导致了组织病变,目前并没有有效的药物治疗途径,主要是通过手术的方式进行处理,将相应病变的组织进行切除,进一步进行病理检测,决定后续的治疗。
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HPV感染食欲宫颈癌有关的一个病毒,俗称人乳头瘤病毒,临床上常规分为高危型病毒或者低危型病毒。高危和低危的病毒就在于高危病毒是与宫颈癌有关的。而低危型病毒感染是与尖锐湿疣和性传播性疾病有关的。针对高危型HPV,临床上对于亚洲女性来说是比较常见的。
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HPV阳性的处理,需要根据阳性的分型而定。
HPV一般分为高危型和低危型,若是低危险的HPV感染,一般无需治疗,定期复查即可。若为高危险的HPV阳性,还要区分是16,还是18阳性,若是高危型16、18阳性,需要选择阴道镜检查。若是其他亚型,如31、33、58等阳性,则需要结合宫颈细胞学检查,确定是否要进行阴道镜检查。
若其他细胞学检查提示低级别上皮内瘤变或者高级别上皮内瘤变,均需要进行阴道镜检查。高危型的HPV感染阳性后,需要进行治疗,一般可选择干扰素药物进行治疗。
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HPV又叫人乳头瘤病毒,它分为低危型和高危型,低危型感染通常引起尖锐湿疣,而高危型感染通常患者没有明显的症状,只是通过体检才发现。高危型又分为很多种亚型,常见的有16型、18型、31型、52型、58型等。
如果是高危型HPV感染,通常和宫颈癌有一定的关系,但是感染了并非一定会得癌。所以,HPV感染阳性的时候,需要定期复查,大多数人在感染1年之内可以自我清除。如果感染为16型或18型,建议同时进行阴道镜检查,排除宫颈病变,如果是阴性,同样要进行定期复查,一般有HPV任何一项高危型阳性,建议每年要复查。目前医生检查的时候会同时行液基细胞学检查。结合两者的情况,有任何一项,比如液基细胞学阳性或者HPV高危型阳性,都需要每年复查。
对于16、18型的极高危患者,要同时行阴道镜行检查。HPV感染了并不可怕,得癌症的毕竟是少数,需要患者加强锻炼,增强自身的自我免疫力。目前也有一部分人行药物治疗,也就是阴道塞药,现在有很多种生物制剂,比如干扰素等,对治疗也许有一定的帮助,但主要是增强抵抗力。