长期大剂量使用激素可能会导致股骨头坏死的高风险，在成人当中已经是被明确定论的，儿童的激素导致股骨头坏死的风险跟成人有相关性，也有不同的地方，发病机制目前还没有完全研究清楚，激素导致的或者是外伤导致的目前还不能完全的定论。
长期大剂量使用激素可能会导致股骨头坏死的高风险，在成人当中已经是被明确定论的，儿童的激素导致股骨头坏死的风险跟成人有相关性，也有不同的地方，发病机制目前还没有完全研究清楚，激素导致的或者是外伤导致的目前还不能完全的定论。
糖皮质激素是引起股骨头坏死的最主要的原因之一，哪些疾病会用到糖皮质激素，主要是几大类疾病，第一、风湿免疫类疾病，比如类风湿性关节炎、肾病综合症、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎这一类疾病都属于风湿类疾病，风湿免疫系统疾病都要用到激素的治疗；第二、叫血液系统疾病，比如血小板减少、还有部分的凝血因子缺乏或者白血病也都会用到激素治疗；第三、是神经系统疾病，比如颅脑损伤、脑水肿急性期会用激素，还有视神经损伤也会用到激素。
我们说的糖皮质激素，这种激素以后，会造成股骨头坏死。但是我们有一些疾病，比方说我们类风湿性关节炎，或者系统性红斑狼疮，牛皮藓这一类全身性疾病，我们是要用到这个激素的。另外还有一些疾病，比方说我们在做移植的，现在比方说我们肾移植，肝移植这个手术以后，我们可能要用大量的一个激素，它是避免排斥反应，这样以后这一部分病人，也会引起股骨头坏死。
打封闭是剂量问题，还有有时候打封闭用的激素都是慢性的，有时候周期一个礼拜慢慢才吸收，所以量不是突发性的，所以引发病变是比较慢。甚至有的在几个月前、几年前用过这个是个慢性过程，而且不是一次，有的时候好比打几次，个别的情况也有一次的，但相对是个积累，所以它相对比较慢一点，用的激素也是慢性的，长期用慢慢的逐渐就引起股骨头坏死了。
激素就是本身就可以引起血管的变性，还有激素可以引起脂代谢障碍，障碍以后形成一些小微滴阻塞了血管，还有就是激素引起内分泌的一些障碍，体内调节就是内分泌，可以对血管、血管壁、血液都有调节作用，所以引起它障碍以后，比如血的质量不一样，血管本身也变性了，血管堵了以后血过不去了，股骨头就坏死了。
激素导致股骨头坏死的原因：激素可以让血里的粘稠度增高，因为血里有很多的脂肪细胞，它可以使脂肪细胞的体积增大、肿胀，增加了它血管里的量，但它的血管的承载量又没有扩大，所以在血的流动过程中，比如可发现脑血管、心肌梗塞，或者下肢深静脉的堵塞等，而股骨头也是这个病其中的之一。股骨头是全身重要的关节之一，全身的80%的重量由它来承载，而且全身大部分活动由它来完成，那么它的承载能力和活动就可以减少，进而导致股骨头坏死。
