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食管癌根治术的禁忌症有哪些

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第一、就是心肺功能不好异常,心脏有些严重心脏病,然后特别是肺脏,肺呼吸功能是重度呼吸功能障碍的病人,第二、远处有转移的这些病人,第三、一些脑部的脑血栓或者是脑部的一些并发症的病人都是禁忌症,第四、肝脏,比如肝功能异常或者其它的一些异常,严重的高血压危象糖尿病、高度糖尿病引起的并发症出现都是他的手术禁忌症。

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  • 腹腔镜胃癌的根治术有很多优点,它有可能取缔传统的胃癌根治。但是不是所有的胃癌病人都适合,腹腔镜的胃癌根治术,腹腔镜胃癌根根治术,有它的一个局限性。大家都知道腹腔镜它是需要建立一个气腹,在气腹的情况下才能做手术。因此对一部分病人,不能耐受二氧化碳气腹的,比如说肺功能不好的,这样的一种病人的话,我们要慎用腹腔镜手术。腹腔镜手术的禁忌,随着时间的推移它也是有变化的,在早年开展的时候,我们定了一个腹腔镜的禁忌,主要就是在老年病人、肥胖病人不能做腹腔镜手术,还有经过手术的病人也不能做腹腔镜手术。事实上是随着技术的发展这一系列病人,随着我们多学科的发展,比如说麻醉科的发展、耐受气腹这方面也有更好的解决方案。

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    一个、出血的风险,吻合口瘘的风险,然后术后也可能会造成局部复发还有远处转移,年龄风险也很大的,比如得食管癌的病人很多都是高龄的病人,手术以后可能吃饭也会影响造成营养不良,这个就看出现并发症的程度了,比如出现吻合口漏风险就非常大,因为一旦胸腔出现吻合口漏的话,他的食物会直接漏到胸腔里面造成严重的并发症,直接威胁生命,但是做食管三切口手术,他的我吻合口是在脖子上颈部,这样出现吻合口漏的风险要小得多,还有就是营养不良可以根据营养不良情况,补充很多的营养膳食,营养治疗来减少营养的并发症。

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    胃癌根治性切除术也称为胃癌治愈性切除。由于胃癌根治术死亡率和并发症的发生率较高,所以应严格掌握手术适应证和禁忌症,如无选择的将全部胃癌均施行扩大根治术,并不能提高胃癌的生存率。胃癌根治术的禁忌症具体介绍如下:第一,全身健康状况己不能耐受手术。第二,局部浸润过于广泛己无法切除。第三,己有远处转移的确切证据。第四,心、肺、肝、肾等重要脏器功能有明显缺陷,无耐受手术之可能者。总的来说,对于胃癌根治术,手术切除的范围以及手术方式现在也越来越标准,手术的适应症也愈加明确。近年来,随着胃癌病例的不断增多,手术经验的日益丰富,积累了较多的临床资料。但是为术后个巩固治疗是不可缺少的,可以增强了患者的免疫系统功能,加强了患者的体质,对于患者的术后恢复起到了不可估量的作用。

    王建主任医师
    徐州矿务集团总医院普通外科
    01:57
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    它的禁忌症包括恶液质。恶液质就是患者一般情况已经非常的差,非常的虚弱,都已经下不了床这种情况。一般是不主张患者去放疗的,因为放疗要去到机房,要远离病房,那么我们要去治疗床,要上下床,如果患者体质非常的弱,那么我们去放疗,是有一定的风险的。还有的禁忌症就是,患者已经出现别的部位的多发的转移,比如骨转移、脑转移。

    武静主任医师
    山西省肿瘤医院放射科
    02:24
  • 食管癌手术禁忌症有哪些 收听:4.75w

    食管癌手术禁忌症有: 1、高龄,如果患者在70岁以上,他的心肺功能比较差,耐受不了手术,甚至耐受不了麻醉; 2、合并有其它的严重疾病,如严重的心损、心脏疾病、严重的肝肾功能损害或者严重的血液病; 3、病人已经出现远处转移,那么手术已经达不到治疗的效果。

    陈允清主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
    01:42