首先区分是直肠癌还是结肠癌，直肠癌手术常规是需要插尿管的，因为在做直肠癌手术的过程中可能会损伤到神经，损伤神经了以后就会引起影响排尿功能减弱，尿管是一个保护我们很好的措施，如果是结肠癌手术现在一些快速康复理念，我们是需要插的，那么尿管插完以后可能早期拔除尿管的时间不同而已，但是所有的全麻手术只要时间超过两个小时左右都需要插尿管，那么主要是直肠癌因为手术过程中可能会损伤到下神经或者是盆底神经，一旦损伤就会引起膀胱功能丧失出现尿失禁。
首先区分是直肠癌还是结肠癌，直肠癌手术常规是需要插尿管的，因为在做直肠癌手术的过程中可能会损伤到神经，损伤神经了以后就会引起影响排尿功能减弱，尿管是一个保护我们很好的措施，如果是结肠癌手术现在一些快速康复理念，我们是需要插的，那么尿管插完以后可能早期拔除尿管的时间不同而已，但是所有的全麻手术只要时间超过两个小时左右都需要插尿管，那么主要是直肠癌因为手术过程中可能会损伤到下神经或者是盆底神经，一旦损伤就会引起膀胱功能丧失出现尿失禁。
插尿管前建议患者平躺，然后屈膝，用0.19%新洁尔灭清洗干净尿道口和会阴部位。男性患者还需要清洗干净包皮和龟头，用碘伏消毒这些部位。 然后用清洁的医用尿管，由尿道口插入膀胱内。女性患者插入4~5厘米，男性患者插入20公分左右。此时导尿管内会有尿液流出，用注射器往导尿管气囊注射10毫升生理盐水固定导尿管。 注意在插尿管期间要严格按照无菌操作实施，以免引起尿道炎或者膀胱炎可能性。
对病人做充分的评估，包括手术耐受情况、肝肾心肺功能，肠镜检查确定病变性质，钡灌肠检查确定部位，术前还需要做肠道准备，减少肠道的细菌及粪便残渣。要把长期服用的药物要告诉医生，这些也可能对手术产生影响，医生会做相应的检查，评估手术的风险。
宫颈椎切是否需要插尿管，要根据手术方式确定。 如果是宫颈的冷刀椎切术，这种手术是需要插尿管，是需要到手术室在麻醉下做这种手术。打麻药以后，由于膀胱收缩功能减弱，对于排尿就没有感觉，所以是必须要插尿管。 但是如果做宫颈利普刀手术，这种手术不需要插尿管。因为这种手术时间较短，病人一般没有痛苦感，在门诊有时候就可以做，手术时间大约几分钟内就会完成，所以这种情况不需要插尿管。
除了化疗和手术以外，目前放疗也在结直肠癌中间扮演了一定的重要角色。放疗是现在治疗结直肠癌的一个重要治疗手段，对于局部进展的直肠癌、低位直肠癌术前的同步放化疗可以明显降低手术后的这种复发率，提高手术的切除率，进而增加手术的治愈率。
对于腹腔镜结直肠癌根治手术，我们在术前需要评估患者的全身状况，要评估肿瘤的分期有无远处的转移并且我们要评估患者的营养状态，如果患者有营养不良的风险，我们会在术前给予肠内营养纠正，同时我们在术前会给予患者一定的肠道准备以保证我们手术的安全，对于结直肠癌的患者，我们会在术前评估肿瘤的分期，有无远处的转移，比如我们会做ct评估有没有双肺或者肝脏的转移，会做肠镜来确诊有无结直肠肿瘤，如果我们术前评估发现肿瘤，分期较晚或者出现远处的转移，一般来说，我们首先选择新辅助化疗不考虑做腹腔镜手术。
