原发性三叉神经痛如何用药：首选卡马西平，如果患者通过卡马西平的治疗药物不佳，就考虑是否真的三叉神经痛。对抗慢性病有效，但是不能完全止痛的患者，我们可以逐渐的加量。随着卡马西平的剂量的增加，部分病人可能会出现不耐受，我们就要考虑采取其他的治疗手段。
原发性三叉神经痛如何用药：首选卡马西平，如果患者通过卡马西平的治疗药物不佳，就考虑是否真的三叉神经痛。对抗慢性病有效，但是不能完全止痛的患者，我们可以逐渐的加量。随着卡马西平的剂量的增加，部分病人可能会出现不耐受，我们就要考虑采取其他的治疗手段。
继发性和原发性三叉神经痛的区别如下： 1、原发三叉神经痛没有临床上可以寻找到的病因，而继发三叉神经痛往往有肿瘤压迫、炎症、损伤、病毒感染等原因。 2、原发三叉神经痛疼痛特点是比较典型的，查体没有明显的阳性体征，辅助检查头部核磁共振没有阳性的发现，而继发三叉神经痛可以疼痛非常典型，也可以有一些不太典型的特点，患者头颅核磁检查往往可以发现肿瘤等引起的原因。
继发性三叉神经痛更严重。 三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。继发性三叉神经痛是由于颅内、颅外各种器质性疾病引起，也会出现类似于原发性三叉神经痛在颜面部疼痛的表现，但其疼痛程度较轻，它疼痛发作的持续时间长，有时候是持续性疼痛，因为其有器质性病变。 原发性三叉神经痛病因不是十分清晰，止痛对症治疗即可；继发性三叉神经痛是有原因的，比如脑袋长肿瘤，脑肿瘤可能继发于三叉神经痛的，但是把原因去除，如把肿瘤切除，可能就好了。 继发的三叉神经痛对身体的危害可能更大，因为它常常是一些恶性疾病，如脑肿瘤、鼻炎癌引起的，它累及了三叉神经，而原发性三叉神经痛的疼痛现在病因不明确，但是一般用止疼药治疗后，大多数患者基本都能缓解。
诊断原发性三叉神经痛第一要重视它的临床表现，就是疼的部位。第二要依靠影像学的资料，比如头部的磁共振扫描、磁共振根部的血管成像，排除继发因素，找到原发的因素，谨慎的诊断。对于原发性的三叉神经痛，应该做显微血管的成像，通过磁共振显微血管成像，就可以看得清楚三叉神经是不是受到压迫了。
典型原发性三叉神经痛的特点：一，典型原发性三叉神经痛在中年发病，40到40岁以上发病。二，三叉神经分布区域的发作性阵痛疼痛性质非常剧烈。三，可能随着年龄的增长，会越来越重，而对药物的依赖性也越来越大。
原发性三叉神经痛的治疗方案有哪些：原发性三叉神经痛，首选药物治疗。药物首选卡马西平。其次是手术治疗，手术治疗最首选的显微血管减压术。还可以采取无微创介入治疗手段，比如射频消融术和甘油注射，或者伽马刀治疗的办法。
