食管癌手术后，最常见比较严重的并发症就是吻合口瘘，特别是在胸腔内的吻合口瘘。发生在颈部的吻合口瘘，相对危害要小一些。在胸腔内的吻合在过去的它的发生瘘的机会是在3%-6，一旦瘘了以后，往往出现严重的胸腔感染、纵隔感染、脓毒败血症等。随着技术进步，现在就降到了5%以下，好的医生不到2% 。
食管癌手术后，最常见比较严重的并发症就是吻合口瘘，特别是在胸腔内的吻合口瘘。发生在颈部的吻合口瘘，相对危害要小一些。在胸腔内的吻合在过去的它的发生瘘的机会是在3%-6，一旦瘘了以后，往往出现严重的胸腔感染、纵隔感染、脓毒败血症等。随着技术进步，现在就降到了5%以下，好的医生不到2% 。
食管癌吻合口瘘的发生是现在医学上的难题，一旦出现瘘了之后，首先要确定的是瘘发生的部位、大小，然后根据瘘的状况，再做相应的处理。颈部吻合瘘，切口敞开，然后换药，效果一般较好。胸部吻合瘘，首先是引流，其次可以引堵升三个方面，最后就是再手术的治疗，一般不推崇，通常还是采取保守治疗，达到满意的治疗效果。
食管癌吻合口瘘是什么？食管癌吻合口瘘，就是食管和胃接头接上以后，没接好或者是接上没长好，引起瘘东西了，这个瘘东西，如果是在胸腔吻合就瘘到胸腔，在颈部吻合就瘘到颈部，在腹部吻合瘘到腹部，就是食管和胃，或者食管和空肠、结肠，这个吻合口出现了问题瘘了，那我们吃什么瘘什么，这就叫食管吻合口瘘。
第一、禁食，同时给他进行一个充分的引流，我们在胸腔里面放引流管、纵隔里面放引流管把这个漏出来的物质，造成的胸腔和纵隔的感染要进行充分的引流，第二、就是要注意营养支持，因为患者不能口进食，我们去必须给他胃肠内的营养或者胃肠外的营养，捕捉他充分的能量和热量，有这个好的营养支持，患者的吻合口才有机会慢慢的长好，第三、就是要注意到的有效的抗感染治疗，利用我们现在广谱抗生素，头孢这一类的抗感染，有效的引流，然后营养支持再加上抗生素的抗感染。
食管癌术后发生吻合口瘘处理措施：1、要充分引流，因为吻合口瘘以后，会引起胸腔的感染或者纵膈的感染，这时候充分的引流可以减少感染，把感染的物质尽快排出体外，减少毒素的吸收。2、要从维持营养，吻合口瘘最终要靠病人自身的营养来愈合。3、抗感染，因为吻合口瘘以后，消化道内的细菌很容易通过吻合口漏进入胸腔或者纵隔，这个时候要充分、有效的抗感染治疗。
如果术后引流管内出现浑浊的胸液或脓性胸液，此时就要高度怀疑吻合口瘘，可以让患者口服亚甲蓝，如果有蓝色成分的液体从引流管中渗出，即可明确为吻合口瘘。 至于吻合口瘘的治疗，目前以保守治疗为主，首先要通畅引流，其次要加强营养支持。 吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症，可能是因为局部血液循环不好，或者营养支持较差，从而导致创面愈合差，进而导致口腔分泌物和胃部反流的胃液消化液从漏口露出道胸腔。
