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小儿股骨头坏死有哪些症状

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小儿股骨头坏死的症状有:1、患者会出现大腿根或同步的疼痛,但是孩子的疼痛一定不明显,甚至孩子股骨头都坏死了,他都不会叙述说腿疼。2、最典型的症状是跛行,接下来是疼痛。3、孩子患肢病变后出现的肌萎缩较多。所以小儿股骨头坏死和成人股骨头坏死,从病理、变化、表现等是截然的不相同。

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    小儿股骨头坏死的症状主要有以下这些:一、小儿骨头坏死最常见的一种类型是特发性的股骨头坏死,最早的表现是跛行或者脚疼、大腿疼、膝关节周围疼,肥胖的孩子,男孩特别多,发病年龄从三四岁左右一直到七八岁左右。儿童股骨头坏死跟成人完全不一样,其发病机制表现、治疗方式、预后都不同于成人,小儿骨头坏死英文名字叫做PERTHES病,也简称为LCP,其发病原因尚未不清楚。孩子最早的表现就是跛行突然走路一拐一拐的,或者脚疼、屁股疼、大腿疼、甚至膝关节周围疼,如果医院拍片时漏掉了髋关节,那可能会延误病情,半年甚至一年后才发现是股骨头坏死,有经验的医生,遇到有这种特点的儿童,一定要排除髋关节发生病变的可能性。

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    小儿股骨头坏死晚期有何症状?小儿股骨头坏死的晚期症状就是跛行,第二个就是活动功能受到限制,主要就是腿不能抬高、不能下蹲、不能分腿,这是晚期的主要的一个症状。因为股骨头坏了以后可以继发出现髋关节髋臼的一些病变,出现骨性髋关节炎的病变可以出现增生等等一些病变。

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    一旦发生股骨头坏死以后,临床要对它进行分析,分期一期到四期。一般第一到第二期的时候,只是说病变局限在股骨头内,这个时候引起的症状,绝大多数都是坏死区域引起的骨内压的增高。股骨头坏死一旦发展到第三期,这个时候的头就会出现变形、塌陷。它会累计到对侧的髋关节,就变成了一种继发性的髋关节骨性关节。一旦发生到四期,关节间隙严重变窄的情况下,继发了很严重的髋关节骨性关节炎,内科保守治疗或者康复理疗不能够有效的缓解疼痛,或者出现关节畸形的情况下,那就提示只有选择做人工髋关节置换手术来去替代掉这个坏死的股骨头,来继续发挥髋关节的这种功能。

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    股骨头坏死有哪些症状? (1)主要是以髋关节周围疼痛为主,腿疼,腹股沟区的疼痛以及臀部的疼痛和下肢的疼痛,早期还表现为膝关节的疼痛; (2)随着时间推移会出现,一个腿长一个腿短,股骨头坏死的一侧腿会变短,走路会呈现一个陂行像瘸子,这一类就属于股骨头坏死的范畴。

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    股骨头坏死我们临床上根据它的分期不同,它的表现也不一样,如果是早期的话,病人可以出现髋关节的,特别是腹股沟区的酸胀不适,然后活动的时候会出现它的疼痛,休息之后会减轻,然后随着疾病的进展会出现股骨头的塌陷,这个时候患者会出现患肢的跛行情况,然后行走距离受限,突然出现髋关节的剧烈疼痛,影响他的活动,这个时候建议病人一定要到医院就诊,如果是早期的话,股骨头坏死的时候,我们拍片子有时候很难发现它有坏死病灶,这个时候我们会建议病人进行核磁共振的检查,这个时候可以看到股骨头有一些缺血的区域,还有一些长期用激素的病人,我们也会叮嘱这类病人经常到骨科复查,认为他很容易出现股骨头的坏死情况。

    姜新副主任医师
    武汉市第一医院骨科
    01:20