因为足部是人体很大的器官，我们说人老先老腿，而且我们代谢产物70%在腿上，高血糖的情况下，会影响足部的周围神经，使我们对冷热感觉不清楚，所以很多糖尿病人烫脚都不知道，还有压力过大导致血管脆性增加，其实还是有代谢产物的增加。
因为足部是人体很大的器官，我们说人老先老腿，而且我们代谢产物70%在腿上，高血糖的情况下，会影响足部的周围神经，使我们对冷热感觉不清楚，所以很多糖尿病人烫脚都不知道，还有压力过大导致血管脆性增加，其实还是有代谢产物的增加。
我们所说的糖尿病烂脚，实际上是专业术语应该叫糖尿病足。糖尿病足其实有很多原因，由于糖尿病最后的并发症是一个视神经、视血管就是坏血管的一个疾病，可能会把神经给坏掉，我们有些病人出现下肢的感觉减退这也是很重要的。然后会出现糖尿病下肢的血管的缺血甚至闭塞。最终有两大原因，一个如果他出现一个神经病变，就是所谓的脚的感觉不好。尿病足的病人，因为糖尿病足多是以晚期并发症，他首先出现一些糖尿病的周围神经病变，对触觉或者是温度觉会出现一个减退，他就会不知道这个疼痛。还会出现破溃，有的人甚至过了一周，一周血里面出现一个小石头他都不知道，结果破了的。再第二个我们说下肢的血管缺血型病变，造成下肢的闭塞，这种疾病也是糖尿病足的很重要的原因。这一点糖尿病足多半会出现那种干性坏疽，就是像木乃伊一样，那种颜色的干性坏疽，这就是糖尿病足的两大原因。
糖尿病脚疼的主要原因包括： 1、常见原因是糖尿病足，会出现休息时疼痛，活动后疼痛加重，所以要高度重视，到医院去做相关的检查，如彩超、造影。 2、如果一直疼，可能是糖尿病合并有周围神经病变，这时可以到医院做肌电图相关的感觉阈值的检查，通常是合并有骨性关节炎的情况是比较多见的。
糖尿病患者容易“烂脚”的原因如下： 1、足癣导致足部皮肤增厚、皲裂，进而增加糖尿病足感染风险，足部感知力下降导致无法感知低温的烫伤，烫伤后经久不愈，最终导致足部溃疡，严重的情况下要截肢。 2、糖尿病随病程进展，会发生各种从头到脚的慢性并发症，如脑卒中、心肌梗死、蛋白尿、糖尿病足等。
脚发黑的原因有很多，常见的有走路走得多了，长时间站立行走，导致血液循环不畅。或者穿一些比较紧的鞋子、袜子、高跟鞋之类的，长时间就会导致脚部的血液循环变差，新陈代谢变慢，引起色素沉着。所以，就会引起脚发黑的现象。 还有一种情况就是静脉炎的症状，如果有手术创伤或者恶性肿瘤，经常久站、久行、久立，皮肤潮湿、外伤等都可能导致静脉炎的发生。 静脉炎会引起皮肤充血、红斑伴有水肿，水肿消退后就会留下炎症后的色素沉着，导致脚部皮肤出现发黑的现象。
脚部浮肿在临床上原因非常多。 第一，就是考虑患者脚部出现了外伤，外伤以后，患者会有红肿热痛这样的一些表现。 第二，就是心源性水肿，心源性水肿会出现水钠潴留，患者由于回心血流量减少，通常会出现下肢的浮肿。 第三，就是肾功能疾病，肾功能疾病的患者由于大量的蛋白尿造成全身低蛋白血症，从而也会出现脚踝浮肿的表现，更常见的是眼睑浮肿。 第四，还有就是单侧肢体浮肿，这种情况就是考虑患者出现了下肢静脉血栓。 第五，还有一些患者可能就是服用一些药物造成的浮肿。 所以，出现了浮肿，一定要明确引起浮肿的原因，从而也可以从根本上进行治疗。
