强直性脊柱炎原因跟风湿、类风湿一样，病因不是那么特别明确，但是客观讲就是由于免疫力下降，当然免疫力下降，它跟遗传因素，各种综合因素有关系。因为强直性脊柱炎，它是一种免疫性的，也就是说它是有遗传因素，一种免疫性的疾病，强直性脊柱炎，如果不治疗彻底，或者没治疗它会复发。患者好多年通过比较注意，积极的治疗就能够把它稳定住，但是患者由于感冒，由于受凉，因为患者行动不太方便，他病情可能就会加重。
强直性脊柱炎原因跟风湿、类风湿一样，病因不是那么特别明确，但是客观讲就是由于免疫力下降，当然免疫力下降，它跟遗传因素，各种综合因素有关系。因为强直性脊柱炎，它是一种免疫性的，也就是说它是有遗传因素，一种免疫性的疾病，强直性脊柱炎，如果不治疗彻底，或者没治疗它会复发。患者好多年通过比较注意，积极的治疗就能够把它稳定住，但是患者由于感冒，由于受凉，因为患者行动不太方便，他病情可能就会加重。
首先就是起病的一般特征就是青年男性会比较多一些，所以如果他发病年龄是40岁左右，然后出现了一个炎性的下腰痛，特别是像这种病人他又有家族史一定要引起重视，他到医院来了之后B27的检测肯定是必须的。因为HRA-B27是和强制性脊柱炎密切相关的疾病，往往有家族史的病人是特别要注意查基因的，除此之外炎症指标肯定也是必查的，比方说血沉CRP这些炎症指标也是需要查的。还有就是影像学的检查也是必不可少的，特别是在早期我们核磁共振的检查、CT的检查都是必不可少的，特别是核磁共振的检查，我们检查的部位一定要注意不是腰椎，一定要做骶下关节那个地方。
强直性脊柱炎是脊柱的一部分，往往有下属的脊柱的一些症状，一些病理变化，表现是以僵硬为主。颈椎病是某个区域某个范围活动障碍，是某个区域某个范围的障碍，而且症状不完全一样，是以僵硬为主，颈椎也可以引起头晕一些症状，但相对来说，引起头晕、胳膊麻，症状比较普遍一些，强脊主要侵犯颈椎的骨质，功能障碍为主的，从病理上症状上都不一样。
强直性脊柱炎和颈椎腰椎病它们发病都是以疼痛为症状，但是他们的起病的方式年龄、体征、它相关的血检都是有差异的。如果说出现腰疼、足跟疼的病人，要进行强直性脊柱炎的，筛查和抗体谱的筛查，如果发现HALB27是阳性，影像学骶髂关节也出现了破坏融合，要高度的去做精准的强直性脊柱炎的诊断，早期的做出诊治。所以说我们需要在颈椎腰椎病患者中去做一些鉴别诊断，给到病人早期的治疗。
首先从症状方面看，活动期的强制性脊柱炎除腰背部疼痛加重、沉降时间延长等症状，常常出现四肢关节不对称的肿胀，肌腱附着点的炎症改变，低热，体重下降，乏力，食欲减退等全身症状。部分病人会有单眼或双眼的虹膜炎、葡萄膜炎，也可以有心、肺、肾等并发症的出现，这些均是疾病活动表现。第二、从化验检查方面来看，又可以排除结合其他感染的疾病。其次该指标与疾病活动关系较为密切，因此，如果有上述争论，说明病情应引起重视，积极的治疗。
看一个病是不是活动期，第一个是看临床表现。病人有症状了，往往就是活动期。有很多病人其实不是疼痛，就是僵、绊牢的感觉，有僵硬的感觉也是有炎症活动表现。有炎症了，整个肌肉就会紧张，肌腱可能有水肿的情况。另外就是实验室检查里面能够发现这个病情是不是活动的。一个是看炎症指标，血层、C反应蛋白是跟炎症有关的，如果没有感冒或者肺炎出现血层，C反应蛋白升高就要考虑是强直性脊柱炎活动的一个表现。还有一个就是磁共振，如果活动期就会有水肿，水肿在磁共振T2项上表现出来高信号，就发现关节里面有积液了，这个也是活动的表现。从临床、实验检查和影像学检查都能够判断是不是在活动期。
