成人腰椎滑脱，刚才说他比较轻的情况下，我们可以做康复方面的保守方面的治疗，包括按摩针灸，让他肌肉进一步的放松，另外可以做轻重量的牵引，但是比较严重的情况下，还是需要做手术，因为滑脱里边他刚才说他这个症状，如果他神经状越来越严重，神经可能会出现进一步的损伤，这种情况你晚做不如早做，早做的话风险也小恢复也快，因为这种手术是越早，他神经功能恢复越快，而且你做的越晚的话，这种手术的难度，包括他局部的粘连，手术难度也是很高的，滑脱度数越大，就是越不容易复位，也增加了大夫操作的难度。
成人腰椎滑脱，刚才说他比较轻的情况下，我们可以做康复方面的保守方面的治疗，包括按摩针灸，让他肌肉进一步的放松，另外可以做轻重量的牵引，但是比较严重的情况下，还是需要做手术，因为滑脱里边他刚才说他这个症状，如果他神经状越来越严重，神经可能会出现进一步的损伤，这种情况你晚做不如早做，早做的话风险也小恢复也快，因为这种手术是越早，他神经功能恢复越快，而且你做的越晚的话，这种手术的难度，包括他局部的粘连，手术难度也是很高的，滑脱度数越大，就是越不容易复位，也增加了大夫操作的难度。
首先峡部断裂，咱们说的是一个真性滑脱，这个就是一个明显的手术指征，因为他腰椎的椎管腰椎的椎体，它后面是小关节，在一块套叠着，他峡部一断裂的话，他后面就相当于他后住已经不稳定了，他滑脱错位是迟早会出现的，所以这种情况下，真性滑脱本身就是一个手术指征，有的病人可能想拖一段时间，但是他如果拖一段时间的话，如果他神经症状出来，那就更应该及时的来做，成人腰椎滑脱，刚才说他比较轻的情况下，我们可以做康复方面的保守方面的治疗，包括按摩针灸，让他肌肉进一步的放松，另外可以做轻重量的牵引。
主要的手术方法就是，我们简单的说固定融合复位，就是要把椎管要打开，打开以后把神经，把脊髓压迫要减压，要扩大要减压，同时要做椎弓根螺钉，让锥体要复位，因为他椎体是错位的，所以我们让他要复位，复位以后把椎体还要融合，这样的话就是一个，根治的一个方法，所谓的禁忌症，第一个就是病人，如果有凝血方面的障碍的话，我们就是要避免手术，第二个就是病人，精神方面的因素，我们是要避免手术的，下来只要患者，第一个是没有明显的心脏，方面这么大的问题，我们手术都可以做。
峡部裂型发展是会进一步发展的，因为有的患者到医院来看病，单纯是一个腰疼，拍完片子以后，虽然他有个腰椎的椎体没有出现错位，但他峡部是断裂断裂的，在这种情况下，我们一定要建议病人早手术，越早越好，因为他峡部断裂迟早是要出现腰椎的错位，一旦说错位以后，刚才说他就会增加手术的难度，在这种情况下，我们的建议是手术越早越好，早期的话他来主要是一个腰部的一个疼痛，随着他腰椎脊错位，越来越严重，锥管出现相应的狭窄，神经出现相应的卡压，他就会出现进一步的神经症状，就会出现腿上这种疼痛，麻木无力椎管狭窄的症状，这种就会逐渐的加重，所以我们说一旦考虑是，真性滑脱手术，还是越早越好。
腰椎滑脱它分几度，如果是一度或者是比较轻度的腰椎滑脱，如果影响引起的症状不重，多半可以采取保守治疗，保守治疗就包括自我功能锻炼，游泳甚至做物理的治疗，同时配合一些药物的治疗。如果是在两度或者是两度以上的滑脱，尤其是合并腰四、腰五这个锥体的狭部崩裂的患者来讲，真性滑脱的患者来讲。同时有明显的神经根的症状，这个多采取手术治疗，手术治疗一般采取是前路和侧路还有后路手术，最早是做前路的手术前路椎间盘的手术，加前路的脊骨融合及固定，随着外科手术不断的发展现在微创手术越来越多，比如说侧方的入路椎肩融合还有脊外面的路入椎肩融合比如说D—LEEP手术、X—LEEP手术还有最经典的PLIF手术，后方椎间盘的切除、减压、滑脱复位、椎肩趾骨融合内固定的手术都比较常见。
腰椎滑脱的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。 （1）保守治疗保守治疗适合于所有病人，而且多数病人有不同程度的疗效。保守治疗中需定期复查腰椎X线，了解滑脱情况。如果有腰痛和腿部的不适，在休息后通常症状可以得到缓解。保守治疗包括手法、卧板床休息，禁止增加腰部负重的活动，如提重物、弯腰等，加强腰背肌肉功能锻练，腰围保护，结合理疗如微波、红外、热疗，口服消炎止痛药。 （2）手术治疗如果腰椎滑脱的患者出现了神经症状，而且通过正规的保守治疗后症状无明显缓解，或缓解不满意，仍然有长期的腰痛和其它滑脱的伴随症状，即保守治疗无效，影响到生活和工作，就应该考虑手术治疗。腰椎滑脱的手术方法有很多种，如后路滑脱复位、椎弓根螺丝钉内固定、椎间植骨融合术等。
