除了拔牙，可以创造空间有效解决牙内拥挤和牙齿前突以外，还有前后相或者是左右相的扩展牙弓、片切等多种手段，不同个体具体问题不同，考虑到牙齿颌骨的生长发育的情况，每人开始矫正的时机会有所差异，只要是规范的正畸治疗，一般情况下都能让牙齿最终排列紧密，恢复正常的牙齿。
除了拔牙，可以创造空间有效解决牙内拥挤和牙齿前突以外，还有前后相或者是左右相的扩展牙弓、片切等多种手段，不同个体具体问题不同，考虑到牙齿颌骨的生长发育的情况，每人开始矫正的时机会有所差异，只要是规范的正畸治疗，一般情况下都能让牙齿最终排列紧密，恢复正常的牙齿。
牙齿矫正不一定要拔牙。拔牙的原因包括：需要排齐牙齿、改变侧貌或协调上下的咬合关系。 如果是有牙列不齐或牙齿多长了一颗，这时就可能涉及到拔牙。 如果出现凸面型，需要内收嘴唇，也需要拔牙。 如果上颌和颌下咬合状态不对，也需要做牙的向前或向后的移动，也牵涉到拔牙问题。
拔牙目的其实是为了解决你的这个面型的凸度，要不然就是解决你牙齿的拥挤。不管怎么样的目的，它都是一个治疗的必须的步骤。拔牙是很正常的事情，对矫正畸医生来讲是没有哪个医生会很舍得去拔你的牙，所以他做出拔牙决定应该是比较慎重的。
在我们的正畸临床过程当中，约占一半的患者矫治是需要拔牙的。但是具体怎么拔，需要拔哪些牙齿是因人而异的，也并不是每一位正畸的患者他都是需要拔牙的。通常情况下要考虑以下几个因素：1、患者口腔内牙齿的整齐程度。如果牙齿不整齐，且已经严重到他的骨骼完全不能容纳这么多牙齿的时候，那就需要除掉一些牙齿。2、就是患者的面型。有些患者他是因为他的面型不好看，比如暴牙等情况来进行正畸治疗的，那么这个时候牙齿的位置就要往里收，这个时候我们也需要拔除牙齿。在拔牙的时候也是有讲究的，通常情况下我们为了达到良好的咬合和美观状态，我们需要遵循左右要对称，上下协调的拔牙原则，也就是平常经常说的拔牙要拔四颗的原则。但是由于患者的一些具体的情况，我们也可能采取单侧排，不对称拔牙，或者甚至是只拔一颗牙齿的情况，那么这些还是要根据患者的具体情况，进行一个相应的分析。
对于牙齿矫正老少皆宜，没有年龄的限制。但是是否可以矫正应咨询专业的正畸医师。矫正产生的骨改建带来牙齿生理性的移动，在移动的过程中暂时会有一定程度的松动是很正常的，牙齿移动到新的位置上以后，又会重新地稳定下来。所谓老掉牙主要是因为牙周炎导致牙齿松动和脱落。而牙周炎的关键的致病因素是口腔类的微生物细菌。
牙齿矫治是否需要拔牙，主要是根据患者具体情况来看。 一般矫治方案的设计主要是需要拍X线片，并进行详细的口腔检查。正畸医生会根据X线片的测量结果和口腔检查结果，综合来判断患者是否需要拔牙矫治。 有的患者需要拔4颗牙齿，有的患者需要拔两颗牙齿，而有的患者可能不用拔牙，不管怎么样的拔牙矫治，都是一种矫治的辅助手段。只要牙齿拥挤度到了一定程度后或牙齿前突到了一定程度，就需要进行拔牙矫治。拔牙矫治无需担心，危害并不大，只要是正常进行口腔正畸治疗，慢慢就可以将缝隙关掉。
