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郑康副主任医师
胸外科
山西省肿瘤医院
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食道癌的手术方式有哪些

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食道癌的切除从大的方向分为:微创手术、胸腔镜手术和传统的开胸手术。传统的开胸手术有:食管胃的吻合术、横结肠代食管的吻合方式,适用于颈段、胸上段、胸中段食道癌。这类具体到横结肠代胃,适合于胃无法使用的患者。还有第三类手术叫姑息性手术,就是食道癌的肿瘤已经无法切除的时候,可以选择做胃造瘘、食道内置管或者是食道胃空肠转流的手术方式。

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    郑康副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    01:58
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    我们会根据食道癌的生长部位的不同,来制定不同的手术方式。食管下段癌一般我们有可能采取胸腹联合切口,或者是上腹或者是腹部和右胸联合切口,或者是单纯的腹部切口。那么食管中段癌我们一般可以选择传统的开胸手术,也可以选择胸部和颈部这种两切口的手术,也可以选择胸腔镜联合腹腔镜手术,也可能单纯的就是胸腔镜联合开腹的手术。上段食管癌我们一般选择有可能也选择和头颈科,也就是说我们胸科和头颈科联合的上段食管癌切除。那么相对于上段食管癌它的治疗效果是相对比较差,所以我们一般上段食管癌可能选择非手术治疗比较,多那么中下段食管癌是如果可以手术的,有手术适应症我们是建议早期或者是首选手术治疗,那么选择方式也比较多具体的情况看病人的自身的情况来定。

    马殿松副主任医师
    山西省肿瘤医院普通外科
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    郑康副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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    手术治疗方法一般是在外科,是按照常规一般是像下段食管癌,就直接把这段切掉以后,就把胃的上口提上去做吻合术,上部手术以后就是比较难一点,因为他做完以后跟咽部是没法融合的,所以上部一般很难切可以做放疗,或者做其他的治疗,中段就得开胸做手术也是把它切掉,这是外科的常规式做法。

    乔占兵副主任医师
    北京中医药大学东方医院肿瘤科综合
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