晚期的胃的恶性肿瘤，我们不建议行微创的治疗晚期的胃的恶性肿瘤，有可能恶性肿瘤已经和胰腺的背膜或者脾门，有牢固的黏连或者是粘连如果在腔镜下强行的分离，有可能达不到根治的目的，有可能引起来肿瘤的进一步在腹腔内的扩散我们可以选择行腹腔镜可以行腹腔的热灌注在B超或者在腔镜的监测下放置热灌注的管路行热灌注提高患者的生存质量，以达到进一步的治疗提高患者生存质量
晚期的胃的恶性肿瘤，我们不建议行微创的治疗晚期的胃的恶性肿瘤，有可能恶性肿瘤已经和胰腺的背膜或者脾门，有牢固的黏连或者是粘连如果在腔镜下强行的分离，有可能达不到根治的目的，有可能引起来肿瘤的进一步在腹腔内的扩散我们可以选择行腹腔镜可以行腹腔的热灌注在B超或者在腔镜的监测下放置热灌注的管路行热灌注提高患者的生存质量，以达到进一步的治疗提高患者生存质量
胃癌的晚期是指胃局部肿瘤可能发展得很晚，手术前的综合讨论，制定合理的治疗方案，比如说通过同步的放疗化疗，局部的病灶和远处的病灶得到了有效的控制，可以考虑是不是可以做一个减瘤手术，或者一个姑息性手术。在临床研究当中，有部分人通过姑息手术以后，病人能够得到很好的生存，能够延长病人的生存期，改善生活质量。
对于晚期的大肠癌来说，一般治疗有很多的限度。 详细如下： 1、如果能够切除的情况下，可以切除大肠癌的转移灶，比如肝转移，如果肝转移的数量比较少或它集中在肝叶的某一段，那么就可以一次把大肠癌和肝转移切掉。 2、对于不可以切除的患者，也就转移的数量以及范围已经超出能够切除的范围时，我们可以进行转化的治疗，可以先通过放化疗使肿瘤减小，以达到可以切除的标准。 3、对于不可以切除，而且也不可以转化的患者，一般都是采取一些综合性的治疗，比如化疗、中医治疗、免疫治疗、靶向治疗。
微创手术目前咱们都是做局麻，有时候加一些强化做全麻的，在骨科的微创手术当中很少。其他科室微创手术很多都做全麻，将近30年前咱们国内第一批引进微创治疗，包括胶原酶治疗的时候，有10例的报导，当时这个医生是做全麻的。以后咱们这个手术几乎都没有做全麻的，大部分都是做局麻。
胃癌的根治术在腹腔镜下行胃癌根治术，相对来说比开腹的手术住院时间明显的缩短，在我院行腹腔镜下胃癌根治术住院时间大约在7天左右，相对开腹手术出院时间缩短7天5到，7天行开腹的手术拆线的时间大约在10天左右，我们行腹腔镜下胃癌根治术术后第二天，患者就可以下床自由活动引流管，如果没有明显渗出或者明显引流的情况下，可以第三天就可以拔除而且患者胃肠道功能明显的比开腹手术时间缩短，所以说腹腔镜下行胃癌根治术住院时间明显的缩短，所以说我们行胃癌根治术建议选择腹腔镜下行胃癌根治术。
微创治疗往往是需要在全麻上进行的，狭义的微创就是腹腔镜手术和机器人手术，它是在全麻之后在腹腔造气腹，在气腹情况下戳孔，在腹腔植入机械臂或者腹腔镜器械完成的手术，是必须要住院的。 会做术前精细的评估，一个是评估局部病变的情况，一个是评估病人全身的重要脏器对手术耐受的情况，制定详细周密的方案，全身麻醉对病人全身的影响也很大，所以手术之前的评估，还有手术之后的监护，手术之后对病人重要脏器的恢复的监测都很重要，所以是需要住院治疗的。
