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任晋进主任医师
肿瘤科综合
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如何处理食管癌放疗导致的穿孔

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食管癌放疗以后引起穿孔.所以我们在食管癌的放疗.即使你食管癌不放疗不化疗.它肿瘤要生长的话.也会肿瘤破坏周围的.气管 血管等等.它也会引起穿孔.放疗为什么会引起穿孔.当然放疗引起穿孔的原因.就是肿瘤吸收了.它的管壁的肿瘤一旦吸收了.破坏组织.尤其是紧挨着气管或者大血管.这时候它就形成一个.肿瘤吸收后的通道叫瘘.这个瘘形成的是很危险的.死亡率是很高的.所以一定要小心.

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    任晋进主任医师
    山西省人民医院肿瘤科综合
    02:05
  • 食管癌说的通俗一点就是食管发生的恶性肿瘤,主要的病理变化是因为食管的黏膜遭受刺激发生了癌变,食管放疗的并发症里边有食管穿孔,而且食管一旦发生放射性的穿孔以后,对患者的影响非常大。所以对食管的放射治疗,首先靶区的定位要非常准确,另外剂量选择要适可,可以足量分次的进行放射治疗。

  • 如果外耳道有皮肤的裂、有异物、有淤血,需及时的清理干净。炎症要及时用抗生素进行局部治疗,甚至全身治疗。没有炎症就要禁止外耳道进入任何液体,包括药物进入外耳道,保持外耳道的干燥。口服一些抗生素来预防炎症感染,随时找专科医生治疗,观察鼓膜愈合的情况,选择具体的治疗方案,有必要时手术。

    李小波副主任医师
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  • 食管癌的无法进食我们经常看.这种患者怎么办.我们就是给他做胃造瘘.因为营养状态改善不了.它就完成不了.外科医生也是个很简单的手术.外科医生可以通过胃打一个洞.把比较粗的管子插进去.我们就叫营养管.我们从营养管里打进去营养液.这是一个办法.还有一个是静脉营养.我们可以输液.但是输液要维持那么长的时间.一般难度还是比较大的.所以我们提倡在允许的情况下.做胃造瘘.这样的话从胃里进食可以缓解.

    任晋进主任医师
    山西省人民医院肿瘤科综合
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    放疗顾名思义也就是放射治疗,就是利用高能放射线杀死肿瘤的治疗方式,属于局部治疗,食管癌放疗分了好多种,就是如果是根据放疗的目的来分可以分为根治性放疗和姑息放疗,根治性放疗目的就是希望局部肿瘤得到控制,获得较好的效果,并且放疗后不能因为放射所致的并发症而影响生存质量,而姑息放疗,目的就是减轻痛苦。

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    胃溃疡急性穿孔时首先到医院就诊,再进一步的确诊治疗。 如果病人主要表现为长期慢性腹痛或者是长期反复腹痛的基础上突然有剧烈的腹痛,这时候就高度怀疑有胃溃疡穿孔,一定要到医院就诊,到医院后,首先医生会判断是否有穿孔。 一般穿孔以后,可以出现腹膜炎的刺激症状(压痛、反跳痛)或板样腹,做立位腹平片时,还可以看到膈下游离气体。 当确诊为急性胃穿孔时,一般由胃肠外科大夫进行手术剖腹待查进行治疗,如果没有条件手术,需在密切保守观察的情况下进行治疗。