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郑康副主任医师
胸外科
山西省肿瘤医院
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怎样降低纵隔肿瘤的手术风险

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肿瘤手术风险的降低主要依赖于早期发现、早期诊断和早期治疗。具体在实际当中,手术前一般不主张病人很匆忙的进行手术操作,因为纵隔肿瘤的病人,有很多病人都合并一些呼吸道的症状,还有一些病人会合并感染的症状。还有的病人会做术前准备工作。

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    肿瘤手术风险的降低主要依赖于早期发现、早期诊断和早期治疗。具体在实际当中,手术前一般不主张病人很匆忙的进行手术操作,因为纵隔肿瘤的病人,有很多病人都合并一些呼吸道的症状,还有一些病人会合并感染的症状。还有的病人会做术前准备工作。

    郑康副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
    02:03
  • 脊柱肿瘤的手术风险主要包括: 第一、重要结构的损伤,如大血管脊柱的神经脊髓,还有在处理脊柱肿瘤时,肿瘤有可能和硬膜囊粘连,而在剥离肿瘤时可能会出现硬膜囊撕裂造成脑脊液漏。 第二、就是在手术中遇到比较棘手的问题,就是术区可能会有大量失血,而术后患者可能会形成血肿,压迫脊椎或神经出现神经功能损害。所以,对于这些肿瘤的侵蚀范围,术前有个很好的识别,还有术中、手术前做出详细周全的手术计划都有助于降低术中或术后的并发症以及手术风险。

    柳扬副主任医师
    北京电力医院骨科
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  • 第一首先可以完善术前的各种影像学资料,充分的影像学资料数据,可以为手术医生提供病变的具体范围大小,以及破坏程度的比较明确的数据。第二个的话在术中要结合使用,自体血回输系统脊髓监护系统,以及新的像超声骨刀术中的显微镜这样的办法,来减少损害的发生,减少并发症的出现。同时因为有双极电凝的问题,也可以在术中减少相关的出血,还有一个问题的话就是为了减少脊柱肿瘤切除过程中的出血,也可以对一部分病人,进行选择性的节段血管的栓塞进而预防或者减少。

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    降低结肠癌手术风险的方法如下:1、在术前一定要对结肠癌要进行一个明确的定位,这就要应用结肠仿真CT来决绝。2、术前一定要做充分的术前准备,包括对患者的心、肺、肾、脑等各个脏器功能进行详细的检测。3、术前要特殊准备的东西要及时备好,比如术前的备血、营养支持治疗,还有改善患者的低蛋白,纠正他营养不良状况。

    张翀主任医师
    北京电力医院普通外科
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    目前来讲手术治疗是,纵膈肿瘤类主要的治疗方法,绝大多数的纵膈肿瘤都可以,通过手术治疗获得痊愈,手术治疗的方式其实,也是有很多种选择,目前我们可以分为开放的还有微创的,开放的我们可以经胸,经左胸或者经右胸,以及正中开胸,对纵膈肿瘤进行手术切除,而微创也有经胸部的,另外还有一个经纵膈的,就是经剑突下进行纵隔肿瘤的切除,目前机器人手术在纵膈肿瘤治疗中,也得到了很多的应用,起到了不错的效果,纵隔肿瘤一般来讲,它如果是良性的肿瘤,一般手术完整切除以后,达到了这种根治的目的,但是对于一些,纵膈的这种低度恶性的,或者是潜在恶性肿瘤,我们很重要的一个方面,是要定期来复查,来监测肿瘤是否复发,对一些得了恶性肿瘤的术后的,定期复查或者是后期治疗更为重要。

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    纵隔肿瘤的手术方式分为微创的手术和传统的开胸手术。微创手术可以通过一个比较小的切口,通过胸腔镜解决绝大部分的,纵膈内的体积比较小的肿瘤;传统的开胸手术是根据肿瘤所长的部位和性质的不同,如果肿瘤体积比较大或者是跟重要脏器关系比较紧密,一般要采取劈胸骨手术。

    郑康副主任医师
    山西省肿瘤医院胸外科
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