脑卒中溶栓用药现在国际上推荐的叫阿替普酶，也有瑞替普酶等一系列药物都在研发当中，也可以考虑用尿激酶，尿激酶也会起到类似的作用，只是阿替普酶更安全，溶栓药物最大的副作用是出血，溶栓造成出血这种风险是小于或低于5%，但是即使如此，对于适合溶栓的病人，还是要积极溶栓。
脑卒中溶栓用药现在国际上推荐的叫阿替普酶，也有瑞替普酶等一系列药物都在研发当中，也可以考虑用尿激酶，尿激酶也会起到类似的作用，只是阿替普酶更安全，溶栓药物最大的副作用是出血，溶栓造成出血这种风险是小于或低于5%，但是即使如此，对于适合溶栓的病人，还是要积极溶栓。
由缺血性脑卒中导致的神经功能缺损症状，且年龄≥18岁的患者适合静脉溶栓治疗。 静脉溶栓药物是治疗急性缺血性脑卒中的药物治疗方法之一，它可以使血栓中的纤维蛋白溶解，从而使被阻塞的血管再通。脑卒中发生后，在3-4.5小时内对患者进行有效的救治，能够挽救部分尚未坏死的脑组织。 如果发生在4.5小时内，可以考虑rt-PA静脉溶栓治疗，rt-PA静脉溶栓治疗的适应症主要是有缺血性脑卒中导致的神经功能缺损症状、年龄≥18岁。 但是如果有颅内出血(包括脑实质出血、脑室内出血、蛛网膜下腔出血、硬膜下、外血肿等)，既往颅内出血史，颅内肿瘤、巨大颅内动脉瘤等则不建议静脉溶栓。 如果发病在6小时内，也可以用尿激酶治疗，其适应症为有缺血性脑卒中导致的神经功能缺损症状、年龄18~ 80岁、意识清楚或嗜睡、脑CT无明显早期脑梗死低密度改变，其禁忌症和rt-PA 的禁忌症一样。
溶栓治疗实际上需要专业的医生去判断，注意事项有一些适应症和禁忌症，一定在适应症之内，年龄大于18岁，患者出现了神经系统的定位体征，没有发生跟这次明显相关的卒中，这个时候就可以考虑溶栓治疗，还有其他一些相对的禁忌症，病人正吃着抗凝药物。出血的风险很高，病人近期手术，它是不等溶栓的。
缺血性脑卒中，溶栓治疗是一个很重要的急诊治疗措施。溶栓治疗最主要的优势在于快捷和方便，只要符合溶栓的条件，就可以快速的进行治疗，对后期的一些治疗也很有利。所以说溶栓最主要的优势，就在于它的要求不高，还可能很快的实行，同时它目前被证明，是比较有效的治疗措施之一。
最佳时间是4.5个小时之内，对于6个小时之内的患者给他进行治疗也是有意义的，所以溶栓的时间窗是4.5到6个小时之内，这种病人如果开始溶栓，很多病人是可以获益的，血管堵塞是血管的血栓把血管腔堵塞了，堵塞以后血管终止了血流，溶栓治疗就是用药物把血栓化掉，
溶栓治疗是很重要的一个措施，它有一定的时间窗，以前我们的时间窗是三个小时，现在延长到4.5个小时，但溶栓时间越早越好。静脉溶栓越快越好，一般来说要求从进院到上溶栓药的时间，要求在一小时之内。最后静脉溶栓也有一定的适应症跟禁忌症，不是所有病人都可以溶栓的。
