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张俊主任医师
心血管内科
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为什么高血压患者服药需要个体化原则

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高血压患者服药个体化原则:因为每个人的血压状态以及生命的基本特质不同,同时也跟季节、地域以及饮食、生活习惯相关。然后不同类别的人以及不同岗位的人群对药物的反应也是不一样的,所以我们一方面要大胆地去控制高血压,同时要注意个体的一些特质,服药个体化原则。

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    张俊主任医师
    成都市第一人民医院心血管内科
    01:20
  • 对于老年人高血压,我们不能千篇一律,就是要根据他们年龄 血压水平不同,包括脏器功能不同,我们会有针对性的实行这种特别化的加压治疗,那比如说年龄,从年龄这个角度来讲这种高龄老人,大于80岁的老人你的血压控制一般控制在150 90以下,如果他不能耐受了,再低他会出现头晕乏力,这种脑供血不足的情况,药物就不能再加大量了,那从他的血压水平来讲,血压他的水平不同你选择的药物不同,合并用药也不同,比如说轻度中度高血压,你可能一到两种降压药就可以了,血压就能控制的很好,那么对于中度的高血压,你可能要几种药物联合,才能达到一个理想水平,那脏器功能不一样,选择的药物也不同,你肯定是会首选这种对于脏器有保护的药物,那么更合适一些。

  • 高血压患者需要长期服药吗 收听:3.17w

    高血压患者在目前的医学水平的条件下,都必须长期服用药物。因为没有任何一个原发性高血压,在经过药物治疗以后会自愈、去根。极个别的继发性高血压通过治疗他那个疾病,从而把高血压给去根,如有肾炎、肾病综合征、肾动脉先天性狭窄、主动脉缩窄等,这是少部分。

  • 高血压患者需要终身服药吗 收听:949

    高血压患者不一定需要终身服药,理由如下: 1、很多患者,通过改善生活方式,或者是遇到了其他的一些事情,反而可以停用降压药。部分患者,因为其它疾病,导致不能继续服用降压药。还有一部分患者,是通过中医中药,然后就把西药降压药给停掉。 2、建议通过改善生活方式,来达到停用降压药的目的。

  • 高血压的用药是要提倡个体化的,那么提倡个性化就会把人分成很多的个体,特质、根据根据、特征来用药。比如不同的年龄,年龄大的和年轻的用药的类型,用药的剂量是不同的。再有就是性别,还有就是不同的季节,比如冬天会剂量大一些,夏天会尽量小一些。还有就是地域的差异,北方人吃盐多一些,气温低一些。南方正好相反。还有比较重要的就是病人合并的疾病有不同,比如合并有没有糖尿病、冠心病、now血管病,再有就是不同的病人肝功能、肾功能,对于药物的代谢能力也有区别。所以根据很多的特性,要个体化的去给病人用药,选择什么类型的药,选择什么样的药互相搭配,选择什么剂量的用药,包括什么时间用药,都是很有讲究。那么个体化才能达到精准的失治,这样远期的效果才会最好,才会减少反应和副作用。

  • 继发性高血压患者不需要终身服药。继发性高血压指继发于其他疾病引起的血压升高,在原发病灶没有去除的情况下,需要服用降压药来控制血压,如果在原发病灶去除后,一般是不需要继续服用降压药的。如原发性醛固酮增多症患者,他在原发病灶没有去除时,血压波动比较大的,在病灶去除后,那么它不会再分泌升压激素的情况,这时的血压可能就是比较好控制的状态,甚至是一个正常的状态,所以不需要再继续服用降压药物。

    陈丹副主任医师
    湖北省中西医结合医院内分泌科
    01:50