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什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病

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冠状动脉粥样硬化性的心脏病也简称为冠心病,是因为冠状动脉硬化以后造成的冠状管腔的狭窄、梗死,导致心肌的缺血、缺氧、坏死等,引起的一些系列的心肌表现。冠状动脉粥样硬化的主要表现有心绞痛和心肌梗死,两种不同时期的情况。心绞痛属于早期的现象,心肌梗死属于后期的变化。如果有高血压或糖尿病、高血脂的病人,发生了胸闷、心悸、呼吸困难、心绞痛等表现的时候,建议看是否有冠心病以及严重的一些心律失常等表现。

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  • 冠心病的症状包括以下几点: 1、多数是因体力活动、情绪激动等诱发,心前区疼痛,呈发作性绞痛或压榨性痛。疼痛可从胸骨后或心前区开始,向上放射至左肩、臂,经休息或舌下含服硝酸甘油可缓解。胸痛可在安静状态下或夜间发作,临床称之为变异型心绞痛。 2、发生心肌梗死时,胸痛剧烈,持续时间长,舌下含服硝酸甘油不能缓解,并可伴有恶心、呕吐、出汗、发热等症状,严重时可有发绀、血压下降、休克、心衰。部分患者的症状并不典型,仅仅表现为心前区不适、心悸或乏力,或以胃肠道症状为主。 3、临床上,约有1/3的患者首次发作冠心病的表现为猝死。 4、部分患者伴有全身症状,合并心力衰竭等。

    余杨副主任医师
    重庆市人民医院心血管外科
    01:15
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    前面已经提及过甲亢心脏病,它是甲亢的并发症。如果甲亢没有控制好,可能会发展为甲亢心脏病。如果甲亢性心脏病没有发展好,就会进一步的发展为心衰,也就是说甲亢,甲亢性心脏病,心衰,这是一条链。甲亢性心脏病引起心衰的机制有哪些呢?有以下几个方面,第一个方面主要是甲亢的一个高动力循环的一个状态,会使得我们心动的过速会使得我们心脏做功增加。那么第二个方面就是我们心律失常的方面,甲亢引起心动过速,从而引起我们有可能出现心律失常,引起心脏的乱跳。那么第三个方面就是甲亢会使得我们心肌的缺氧,缺氧会导致我们心衰的一个发生。那么第四个方面就是我们一些分泌激素,甲亢会导致我们一个ras系统(后面有句话:激素链那半句话删掉)0.33s整个的系统的分泌的失常,ras对我们心血管来说的话是非常重要的,如果激素紊乱,我们的心脏也会出现一个问题,因此甲亢心脏病出现心衰就主要以上几个方面有关。

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    主要症状表现为胸痛、胸闷。分为三大块治疗:一、基本的药物治疗。针对冠状动脉粥样硬化本身;另一种冠状动脉硬化引起的继发性改变形成血栓,基本的病理改变使用的药;对症抗心肌缺血的药物,如扩张血管、减轻心脏耗氧量的一些药物。二、介入治疗。对于严重的主干狭窄、闭塞,通过微创手术为其开通血管植入支架或者单独做球囊扩张恢复管腔的直径。三、通过外科搭桥外科的架桥,用于少部分的特别严重的冠状动脉疾病。

    洪李锋副主任医师
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    动脉粥样硬化就是各种原因引起下肢血管狭窄,导致肢体远端缺血缺氧,而引起的一系列的临床表现,那么动脉粥样硬化它分为几个阶段,早期的病人就是表现为下肢凉,一般这样的病人就不来就诊,再发展出现病人有间歇性跛行的症状,就是走一段时间的路,出现小腿酸胀,然后休息一到五分钟,酸胀可以缓解,可以继续行走,这就是间歇性跛行,这是下肢缺血典型的临床表现,也是下肢动脉硬化闭塞症的表现,再继续发展就出现远端肢体阻止的坏疽,甚至是溃疡,就是下肢动脉硬化闭塞症的比较严重的表现。

    赵红主任医师
    武汉市第五医院心血管外科
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    冠状粥样硬化性心脏病简称就是冠心病,冠心病是成人最常见的一种心脏病的类型,就是给心脏供血的冠状动脉发生了狭窄或闭塞产生了一些相应的症状比如说心绞痛的症状,心肌缺血的症状,包括胸闷、胸疼,活动后气短、发憋,还有一些甚至出现心肌梗死、心肌酶增高、心肌梗死出现一些心律失常,甚至发生猝死,这都是冠心病不同的表现,轻的就是心绞痛,比较重的发生心梗,更重的可能直接就发生猝死,所以说冠状动脉粥样硬化心脏病是一个有风险的疾病,一旦怀疑有冠状动脉粥样硬化性心脏病,要及时的进行检查,评估一下血管病变的程度给予一个相应的治疗。

    沈爱东主任医师
    北京友谊医院心血管内科
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