虽然冠心病心绞痛的主要临床表现是胸闷胸疼，但是发生了胸闷胸痛不一定都是冠心病。胸痛的病因涉及的范围很广，只要是前胸部的这种疼痛，多部位、多系统的病变，都有可能引起这样疼痛的发生。性质包括有外伤、炎症、肿瘤、缺血，理化因素的刺激等等。在临床上有些胸痛来势是比较急的，疼痛程度也是比较剧烈比较严重的，如果不能及时诊断处理，常常会危及患者的生命。
虽然冠心病心绞痛的主要临床表现是胸闷胸疼，但是发生了胸闷胸痛不一定都是冠心病。胸痛的病因涉及的范围很广，只要是前胸部的这种疼痛，多部位、多系统的病变，都有可能引起这样疼痛的发生。性质包括有外伤、炎症、肿瘤、缺血，理化因素的刺激等等。在临床上有些胸痛来势是比较急的，疼痛程度也是比较剧烈比较严重的，如果不能及时诊断处理，常常会危及患者的生命。
典型的心绞痛是有五到六个特点，第一它的部位是在胸骨后大概上中断之后，它的性质是一种压迫感紧缩感也可能是脚扎感，那一般针刺的感觉不是很像，也有少部分患者可表现为烧灼感，它的诱因一般是在情绪激动劳累这个比较容易出现，它一般持续时间会三五分钟，那么如果这个患者他的疼痛，胸面前疼痛的时间很短，比如说只有一两秒钟或者是十余秒钟，这种就不太符合我们这个胸痛的性质，那么我们还一个就是这个胸痛的患者，心绞痛的患者还有的特点它会产生放射痛，除了胸面前有时候痛以外，它可能咽部放射导致咽部的阻感，也可能向左侧肩背部放射表现为，肘侧肩背部的手麻这些情况，缓解因素它可以出现就是我这个，休息或者含服硝酸甘油以后可以缓解，这就是我们一个典型的心绞痛。
胸痛不一定是心绞痛的。 胸痛有很多种原因可以导致，其中心绞痛是导致胸痛的一种原因。如果是心绞痛，一般主要表现的症状就是胸前区会出现有压榨性的疼痛，还会伴随着胸闷、心悸、心慌、头晕、四肢乏力等表现。如果疼痛比较剧烈，也可以牵拉到左背部的地方出现疼痛。 其他引起胸痛的原因有胸部的外伤，比如直接打击伤、被物体压伤或者搬东西的时候不小心扭伤，也会导致胸部的软组织挫伤，导致的疼痛。另外，胸前区的肋软骨出现无菌性炎症，而出现肋软骨炎，也有可能会导致胸痛的发作。这种情况一般局部有很明确的压痛点，而且在胸部用力的时候疼痛会加剧，如果炎症厉害，还会出现局部有红肿热痛的表现。
有胸痛发作不一定就是心绞痛。典型心绞痛发作往往是在活动或劳累时出现的心前区、胸骨后巴掌大小范围的压榨性疼痛，有可能向肩背部放射，甚至放射到左手的无名指，一般数分钟就能够缓解，如口服速效救心或硝酸甘油还可缓解得快些，而很多其他的情况也可以出现胸痛，比如：肺炎、胸膜炎、胸腔积液、肋间神经炎、胃食管反流、带状疱疹等，这些情况也是会出现胸痛，但是它的治疗是跟心绞痛完全不一样的，因此需鉴别以确定一个正确的治疗方案。
有些病人他是没有心绞痛的表现的，从临床上而言，我们是比较喜欢有这种心绞痛表现的病人，有症状这种病人来说他会及时就医，对病人相对就比较安全一点，另外医生也能及时的发现。这些病人患有冠心病，这样的疾病，及时来对它进行一个处理，那来说对于一些无症状的病人来说，反而来说风险程度是更高的，这些病人来说，第一个它从思想上他自己并没有重视，他认为来说我是健康的，我平常没有什么感觉，那么这类病人来说，往往发病了以后，就是以心肌梗死这样的，一些表现，或者猝死这样情况来就医的，这样情况下来说，再去做一个治疗，往往对病人的愈后，往往是不好的。那么对于这些比较隐匿的无症状型的冠心病，希望一些高危人群要引起非常大的一个重视，让这些病人能够防患于未然，尽早的去对他们的本身的疾病做一个处理，让这些病人能有一个好的愈后和一个好的疗效。
第一、心绞痛的发生部位一定是在胸部中下半部三分之一，也可以表现为上腹部，也可以表现为咽喉部，甚至部分病人面部的发生、背部的发生都可以是心绞痛症状；第二、加重以缓解的因素，心绞痛一定是在活动后情绪激动过后就容易发生，休息过后还可以迅速的缓解疼痛的性质，就是有紧缩感压榨感，少数病人也会表现得神经的疼痛；第三、有些病人可以服用硝酸甘油。
