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宫颈刮片可以诊断宫颈炎吗

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宫颈刮片现在是拿一个像小刷子似的毛刷来取细胞,它会离心这样细胞不会丢失,然后在显微镜下来看来判断细胞形态的异常有没有,那同时就会发现有没有宫颈炎,它就会看到是不是白细胞多,会不会有病原菌,比如说里面有没有滴虫、有没有念珠菌、有没有挖空细胞、有没有HPV感染,可以提示有没有宫颈炎。

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    宫颈刮片现在是拿一个像小刷子似的毛刷来取细胞,它会离心这样细胞不会丢失,然后在显微镜下来看来判断细胞形态的异常有没有,那同时就会发现有没有宫颈炎,它就会看到是不是白细胞多,会不会有病原菌,比如说里面有没有滴虫、有没有念珠菌、有没有挖空细胞、有没有HPV感染,可以提示有没有宫颈炎。

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    我们的宫颈刮片叫液基细胞学检查,我们是伸一个有一个山型的宫颈的刷子,然后伸到宫颈管里头,它中间比较尖的刷毛,可以刷到宫颈管里头的细胞,外头比较比较短的刷毛,可以刷到宫颈管外头的细胞,然后我们在取到宫颈的细胞之后,取样的过程当中可以看到,除了正常的宫颈细胞之外,还有一些白细胞,这就是宫颈炎的一个诊断比较明确的一个指征了。

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    宫颈刮片是作为宫颈癌的防癌的常规的手段,宫颈刮片的意义是为了预防宫颈癌的常规检查,刮片一般的检查它只能提示宫颈有没有异常细胞,对宫颈炎的诊断来说它不是唯一的标准,宫颈炎的诊断一般还是应通过妇科的,常规的体检发现宫颈有没有肥大,宫颈有没有息肉,宫颈有没有纳囊还有宫颈表面有没有充血,宫颈的分泌物有没有异常来诊断,还有一个就通过阴道分泌物的细胞学检查来明确白细胞的,显微镜下白细胞的数量来诊断,还有一个就是病因学的进一步的确诊来诊断,而单纯作为宫颈刮片不能作为宫颈炎的诊断标准。

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    宫颈刮片就是由大夫来做的,逐渐随着技术的改进,逐渐的有新的方法就是毛刷取宫颈管的脱落细胞,然后再通过离心。制片很均匀,在显微镜下来对脱落的细胞的一个广泛的筛查实验,从这些大量的这些脱落的细胞里寻找有异常增生的,比如说核深大、深染的、有分裂象的这种异常细胞;如果在显微镜下看到有异常的细胞一定要重视。那就预示着宫颈的病变。如果说看了宫颈没有问题。去做阴道镜宫颈没问题。

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    宫颈刮片是这样进行的,医生首先用阴道扩张器撑开阴道,暴露宫颈,再用棉签将宫颈上面的白带擦洗掉。这时候用一个小刮板深入到子宫颈管,顺着宫颈的外口刮一圈,将这样刮出来的组织细胞放在玻片上面,拿到化验室去化验,这样就能够知道宫颈的上皮有没有病变。 由于宫颈刮片是一种比较老的检查方法,现在基本上已经被淘汰。临床上现在常做的宫颈检查有 TCT和HPV检测,它是用一种小刷子进入到子宫颈管,刷取更多的细胞,这个比宫颈刮片要准确得多。

    乐华副主任医师
    扬州市妇幼保健院妇产科
    01:19
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    一般来说月经期不做妇科检查也不做宫颈防癌刮片,因为血影响了取细胞,但是如果说一个病人她不知道她什么时候来例假,还有一个问题是她是异常出血,不是来月经,这是异常出血不叫月经,那我们该做的时候也要做;第一有的时候怀疑不是正常的出血、不是月经;第二这个出血是因为病变造成的,那我们要取脱落细胞,经期取的脱落细胞会取出大量的子宫内膜细胞,做结果的时候会有影响。